Existem duas possibilidades para um TPPA positivo e um TRUST negativo: 1. o paciente teve sífilis e foi tratado com medicamentos ou utilizou antibióticos devido a outras doenças, e após a aplicação de antibióticos, o TRUST do paciente torna-se negativo e não parece positivo, o que é uma possibilidade. 2. após a infecção com sífilis, o TPPA mostra-se positivo, enquanto o TRUST ainda não apareceu positivo devido à infecção relativamente precoce, ou devido a A reacção do segmento anterior do anticorpo e nenhuma positividade, principalmente nestes dois casos.