Num lifting facial, o cirurgião precisa de fazer um peeling em várias camadas e depois apertar as camadas individuais para cada situação específica. É por isso que muitas pessoas lhe chamam aperto fascial, lifting facial periosteal, etc. Mas será que mais camadas e um peeling maior equivalem a melhores resultados? Embora esta propaganda seja fácil de compreender e dê muito entusiasmo, as pessoas lembram-se facilmente destes termos. Mas deixem-me dizer-vos isto: um peeling mais largo não é sinónimo de melhores resultados cirúrgicos. Já ouvi alguma propaganda um pouco exagerada de que quando se faz um lifting facial, descasca-se todas as pregas nasolabiais, mas será que descascar até às pregas nasolabiais equivale a resultados cirúrgicos superiores? A resposta é não. Por baixo da nossa pele e camada de gordura encontra-se a fáscia SMAS, o principal protagonista do nosso lifting facial. Durante a cirurgia, dobramos e suturamos a fáscia SMAS de forma adequada para conseguir um aperto profundo. Se a flacidez for particularmente grave, pode ser considerado um peeling subperiosteal para apertar, mas isto é obviamente limitado ao arco zigomático. Medialmente, geralmente não mais do que o forame infra-orbital, e lateralmente, não mais do que a raiz do arco zigomático. Se o peeling ultrapassar o osso zigomático e atingir o músculo da maçã ou mesmo as pregas nasolabiais, o efeito pode ser muito reduzido ou mesmo negligenciável neste ponto. Pelas seguintes razões: em primeiro lugar, as camadas nesta zona não estão muito bem definidas e sangram facilmente durante a operação. Em segundo lugar, se as camadas mais profundas não forem apertadas após o peeling, e as camadas da pele forem apertadas em demasia, isso equivale a uma devolução da pele, levando a um colapso do rosto e não servindo o objectivo de um lifting facial. Se ambas forem apertadas ao mesmo tempo, que diferença pode haver entre fazer ou não um peeling? Se fizer um peeling para cima, o músculo da maçã deslocar-se-á para cima e para fora, resultando num rosto mais largo após a cirurgia. Se os cantos dos olhos forem demasiado levantados, isso pode levar a uma deformação permanente dos olhos, não durante o período de inchaço pós-operatório, mas permanentemente, não confundir com o inchaço pós-operatório dos olhos suspensos. Se retirarmos as propriedades médicas, esta situação é, de facto, semelhante à nossa vida quotidiana. Na nossa vida quotidiana, comemos menos e temos fome, temos sono, cansaço, falta de energia para trabalhar ou até desmaiamos, comemos mais e as náuseas, a regurgitação, a tensão arterial elevada e a hipertensão acenam-nos. Em muitas coisas, o extremo não é o mesmo que o melhor, e muitas vezes a moderação é boa.