A dor nas costas deitado e não em pé pode ser causada pelas seguintes razões: 1. Pode haver uma causa ligeira de deslizamento vertebral, que se deve frequentemente à influência de alguns factores genéticos no paciente, ou trauma adquirido, resultando na fractura do istmo das vértebras lombares, quando pode haver instabilidade do corpo vertebral. Quando o paciente está deitado, o relaxamento dos músculos da região lombar torna esta instabilidade muito pronunciada, o que, por sua vez, desencadeia dor. Quando o paciente está de pé, a dor é muito aliviada pela tensão nos músculos da região lombar.2 Esta condição pode ser causada pela tensão dos músculos lombares, como diz o ditado, estar de pé não é demasiado doloroso para a região lombar, que é, de facto, o que foi inicialmente descrito. Porque no processo de ficar de pé, as vértebras lombares estão numa curva fisiológica normal, neste momento os músculos da região lombar estão a disparar, mas não cansados. Quando o paciente está deitado, os músculos da região lombar estão em espasmo, o que pode levar à dor. 3. Esta condição também pode ser causada por fracturas de pequenas ligações da coluna, tais como fracturas do processo espinhoso ou processo transversal, que podem ser estimuladas puxando a extremidade da fractura quando deitado, levando à dor. Quando o paciente está de pé, a dor é grandemente reduzida, uma vez que esta irritação é significativamente atenuada.