A cirurgia é uma ferramenta importante no trabalho do tratamento cirúrgico e a chave para o sucesso ou fracasso do tratamento, mas a exposição, incisão, hemostasia e sutura em cirurgia são igualmente importantes para pacientes com diferentes graus de lesão e luxação anatómica, e são obrigados a causar complicações de diferentes graus. As complicações pós-operatórias comuns em cirurgia gastrointestinal incluem: 1. Sangramento pós-operatório: O sangramento pós-operatório pode ocorrer na incisão cirúrgica, cavidade abdominal e tracto gastrointestinal. Hemostasia intra-operatória imperfeita, controlo incompleto da hemorragia traumática, diástole da pequena dissecção espástica original, descolamento do fio de ligadura e distúrbios de coagulação são todas causas de hemorragia pós-operatória. A presença e extensão da hemorragia pode ser avaliada clinicamente de uma forma geral com base nos sinais vitais do doente, na concentração e taxa de sangue no líquido de drenagem (tubo gástrico, tubo de drenagem abdominal) e na circunferência abdominal; ultra-sons, laparotomia e gastroenteroscopia podem fazer um diagnóstico claro. Quando a drenagem é inferior a 100 ml/hora e os sinais vitais do paciente são estáveis, o paciente é normalmente observado e a hemorragia é interrompida por medicação. Se a drenagem for ≥100ml/hora e os sinais vitais do paciente estiverem estáveis, a hemorragia deve ser parada por cirurgia novamente. 2. fuga intestinal: descolamento da linha de ligadura, mau fluxo sanguíneo e edema do tecido de sutura, e anastomose descuidada são causas comuns de fuga intestinal. A fuga intestinal pode ser confirmada pela presença de bílis, líquido intestinal e líquido fecal no líquido de drenagem abdominal. As fugas intestinais que estão confinadas no momento da ocorrência e não levam à peritonite difusa podem geralmente curar espontaneamente com tratamento não cirúrgico (jejum, drenagem, etc.), enquanto que as fugas intestinais que levam à peritonite difusa requerem intervenção cirúrgica para as tornar espontâneas ou intervenção cirúrgica de fase II. 3. abcessos abdominais: doença subjacente com infecção intra-abdominal ou mesmo abcesso, contaminação abdominal cirúrgica (por exemplo, obstrução intestinal descompressão, anastomose intestinal, etc.) e fuga intestinal são causas comuns de abcessos abdominais. Os abcessos abdominais podem ser considerados clinicamente na presença de obstrução intestinal paralítica, massas de pressão dolorosas e toxicidade infecciosa sistémica, e podem ser claramente diagnosticados por ultra-sons, TAC e laparotomia. Os abcessos abdominais podem ser tratados de forma conservadora quando não há sintomas sistémicos. Uma vez que os sintomas sistémicos apareçam, devem ser realizadas perfurações e drenagem sob orientação de ultra-sons ou incisão e drenagem cirúrgica. 4. obstrução intestinal adesiva: qualquer laparotomia pode causar aderências, mas as aderências nem sempre causam obstrução intestinal. Apenas quando as aderências levam ao estreitamento da cavidade intestinal, angulação, torção e outros efeitos sobre o peristaltismo e expansão do tubo intestinal causarão obstrução intestinal. Clinicamente, a obstrução intestinal manifesta-se como dor abdominal, distensão abdominal, náuseas e vómitos, e paragem anal da defecação e exaustão. A simples obstrução intestinal incompleta melhora frequentemente com tratamento não cirúrgico. Os ataques repetidos ou obstrução intestinal estrangulada devem ser tratados cirurgicamente. 5. infecção incisional: é a complicação pós-operatória mais comum. Devem ser tomadas medidas intra-operatórias tais como o reforço da protecção contra a incisão, lavagem da incisão, hemostasia completa e eliminação do espaço morto para evitar a infecção por incisão. O diagnóstico de infecção incisional deve ser considerado quando a temperatura corporal sobe, a incisão incha ou lateja, e a vermelhidão local, inchaço e dores de pressão estão presentes 2-3 dias após a cirurgia, e o diagnóstico pode ser confirmado pelo achado ultra-sónico de fluido sob a incisão e a exclusão de pus da incisão. Uma drenagem adequada e mudanças regulares de curativos são a forma mais eficaz de tratar infecções incisionais. Algumas infecções por incisão requerem suturas de fase II após a cura.