É normal ter quatro dentes aos seis anos de idade.
O período de erupção dos dentes permanentes é geralmente por volta dos seis anos de idade, ou seja, aos seis anos de idade, quatro dentes grandes (clinicamente conhecidos como dentes de seis anos) irrompem no final da fila de dentes de leite primeiro, mas o tempo de erupção varia de acordo com os indivíduos, geralmente as meninas mudam os dentes relativamente mais cedo do que os meninos, mas a erupção de quatro dentes nessa idade é um fenômeno normal.
Durante o período de erupção e substituição dos dentes permanentes, uma vez que os dentes recém-erupcionados (especialmente os dentes de seis anos) ainda não estão totalmente desenvolvidos, devem ser tomados bons cuidados orais durante este período para evitar sintomas de cárie dentária ou dor; e o tratamento de selagem de fissuras pode ser efectuado a tempo após a erupção dos dentes de seis anos, a fim de prevenir eficazmente a ocorrência de cáries dentárias.