A insuficiência renal prevê de forma independente o risco de AVC na fibrilação atrial?

  Um estudo multicêntrico internacional recente mostrou que a função renal prejudicada é um forte preditor de AVC e embolia sistémica em pacientes com fibrilação atrial não-valvar que estão em risco moderado a elevado de AVC. A estratificação do risco de AVC em doentes com fibrilação atrial não-valvular deve incluir a função renal. O estudo foi publicado em linha na revista Circulação a 3 de Dezembro de 2012.   O objectivo do estudo era avaliar os factores associados à ocorrência de AVC e embolia sistémica. Um total de 14.264 pacientes com fibrilação atrial não-valvar e depuração de creatinina ≥30 mL/min foram aleatorizados para receberem ou rivaroxaban ou warfarina de dose ajustada no estudo aleatório duplo-cego de prevenção de derrame de fibrilação atrial com rivaroxaban. Foram utilizados modelos de risco proporcional para identificar correlatos independentes aleatórios da ocorrência de acidente vascular cerebral ou embolia do sistema nervoso não central, com base numa análise de intenção de tratamento. Os escores de risco foram derivados na coorte e validados na coorte (uma coorte independente de pacientes do grupo AF).