As manchas castanhas nas axilas podem dever-se a hiperpigmentação ou a doenças como a erupção cutânea florida e a acantose nigricans. 1. hiperpigmentação: hereditária, endócrina, como a gravidez, física, como a exposição à luz solar, factores químicos, como medicamentos ou produtos químicos, pós-inflamatórios e outros factores. A patogénese inclui o aumento do número de melanócitos ou o reforço da sua atividade, o que, em última análise, leva a um aumento da pigmentação da pele e ao aprofundamento da cor, que pode aparecer sob a forma de manchas castanhas nas axilas. 2. erupção cutânea florida: o agente causador da doença é a Malassezia, e os factores de risco comuns para a doença incluem a hereditariedade, ambiente húmido ou com temperaturas elevadas, secreção excessiva de óleo da pele e uso frequente de roupa sem ar. O principal sintoma é a presença de erupções cutâneas na parte proximal dos membros superiores, pescoço, tórax, etc. A cor pode ser castanha, castanha clara ou amarela, branca clara, etc. Pode manifestar-se como manchas castanhas longas nas axilas. 3) Acantose nigricans: a etiologia desta doença não é clara, mas considera-se que está relacionada com factores como a herança cromossómica dominante, a deficiência autoimune, a obesidade e os medicamentos hormonais. Ocorre frequentemente nas dobras da pele, pelo que os doentes podem apresentar manchas castanhas compridas nas axilas. Recomenda-se que os doentes com manchas castanhas nas axilas se dirijam ao hospital para esclarecer a causa específica.