À medida que envelhecemos, os problemas de pele de todos os tamanhos vão aparecendo uns atrás dos outros e o estado da pele do corpo vai-se deteriorando. Os problemas de pele podem ser inevitáveis, mas a compreensão correcta e a prevenção e tratamento eficazes são a atitude e a determinação que devemos ter. Recentemente, uma mulher de quase 80 anos veio à consulta externa. A idosa andava a passo firme, mas quando puxou as pernas das calças para cima, verificou que havia duas manchas roxas em ambos os membros inferiores, do tamanho de um dedo, e à volta das manchas roxas viam-se grupos de capilares dilatados. Depois de um breve exame, o Professor Luo Dan, com a sua experiência, considerou imediatamente que se tratava de púrpura senil. Depois de perguntar sobre o historial médico da idosa, descobriu que ela tinha praticado leg press e andado muito nos últimos tempos. Isto não é, sem dúvida, benéfico para a cura da doença, por isso, quais são as causas e os mecanismos desta doença? E quais são os sintomas e os métodos de prevenção? [Etiologia] Trata-se de uma doença hemorrágica vascular crónica, que se manifesta sobretudo em pessoas com mais de 60 anos de idade, sendo comum em homens e mulheres. À medida que a pele do doente sofre alterações degenerativas relacionadas com a idade, o colagénio e a elastina diminuem gradualmente, a elasticidade da pele diminui, o tecido conjuntivo que suporta a parede dos vasos diminui em conformidade e o tecido adiposo subcutâneo atrofia e relaxa devido ao envelhecimento, aumentando a fragilidade dos vasos sanguíneos, levando à rutura dos vasos sanguíneos e resultando em hemorragia local. Além disso, devido à maior prevalência de hipertensão nos idosos, a consequente esclerose vascular também acelera o aumento da fragilidade vascular, resultando numa incidência relativamente maior de púrpura senil em doentes idosos hipertensos. As perturbações nutricionais da pele também contribuem para o aumento da fragilidade vascular. Esta tendência hemorrágica é também exacerbada por factores como a fotoquímica, a doença hepática crónica, o tabagismo e o consumo de álcool. Principais sintomas: Principalmente na face, pescoço, antebraços, dorso das mãos, barriga das pernas, etc., de aspeto irregular, margens claras, não punctadas, com cerca de 1-4 cm de diâmetro, vermelho vivo a vermelho escuro, ou vermelho-púrpura ou enegrecido, sem descoloração quando pressionadas pela mão, superfície ligeiramente convexa ou normal. A mudança de cor da púrpura é muito pequena, dura várias semanas ou mais, e há pigmentação após a diminuição natural. Não ocorre hemorragia da mucosa e não há sintomas sistémicos ou tendência para hemorragia de órgãos. No entanto, danifica a pele circundante, tornando-a fina, esparsa ou com falta de pêlos, dilatação capilar, falta de elasticidade da pele, o teste da banda de pulso de pressão é frequentemente positivo. Métodos de prevenção e de tratamento] No caso desta doente, devido à sua idade avançada, a elasticidade dos vasos sanguíneos já está reduzida e a fragilidade já é elevada; juntamente com o facto de fazer mais exercício e de suportar demasiado peso nos membros inferiores, isto levou à atual púrpura senil tensa. Por conseguinte, o tratamento pode ser abordado de vários ângulos principais. Em primeiro lugar, deve tomar-se vitamina C e gluconato de cálcio para ajudar a reduzir a permeabilidade dos vasos sanguíneos; ao mesmo tempo, pode tomar-se vitamina E para ajudar a aumentar a elasticidade das paredes dos vasos sanguíneos e melhorar a sua firmeza. Além disso, é necessário reduzir a duração da marcha e do treino dos membros inferiores, para evitar o peso excessivo e a pressão sobre os membros inferiores, para reduzir a probabilidade de formação de púrpura desde a raiz. Na medicina chinesa, a púrpura não envolve apenas a rutura dos vasos sanguíneos, mas também requer um tratamento cuidadoso dos glóbulos vermelhos extravasados, pelo que os medicamentos que activam a circulação sanguínea e removem a estase sanguínea devem ser tomados de forma adequada. Para os doentes com tensão arterial elevada, é necessário tomar regularmente medicação para a tensão arterial para evitar que os vasos sanguíneos fiquem demasiado apertados, para prevenir a formação de púrpura senil.