A cirurgia laparoscópica do cancro gástrico é agora um procedimento cirúrgico relativamente maduro e é geralmente realizada em hospitais terciários. Os principais passos são: estabelecer uma plataforma cirúrgica laparoscópica, laparoscopia para exploração abdominal, e iniciar a operação cirúrgica se não houver tumor metastático na cavidade abdominal que possa ser removido radicalmente. Os tecidos em redor do estômago, o maior omento e ligamentos são primeiramente dissociados, e os vasos esquerdo e direito do estômago e os vasos esquerdo e direito do omento gástrico são ligados na raiz, enquanto os gânglios linfáticos circundantes são removidos em conjunto, ou seja, dissecção dos gânglios linfáticos. A dissecção dos gânglios linfáticos é um passo fundamental na cirurgia do cancro gástrico e a extensão da dissecção precisa de ser desobstruída até à segunda estação de gânglios linfáticos do estômago. O estômago é então separado do tecido circundante e, dependendo da localização do tumor no estômago, há uma grande gastrectomia e uma gastrectomia total. É feita uma pequena incisão no abdómen após a dissecção laparoscópica do tumor do estômago e o estômago é anastomosado com o duodeno ou jejuno. É efectuado um exame patológico da amostra do tumor do estômago para determinar a fase TNM do tumor.