Herpes Zoster (HZ), também conhecido como Acute Herpes Zoster (AHZ), é uma doença herpética aguda envolvendo os nervos e a pele causada pela infecção pelo vírus da varicela zoster (VZV), e é uma das doenças mais comuns e frequentes em dermatologia. Pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum nas pessoas idosas e frágeis. O herpes zoster pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas é mais comum no peito lateral e no abdómen, e é mais frequentemente unilateral. Caracteriza-se por aglomerados de pequenas bolhas num dos lados do corpo, dispostas em faixas ao longo dos nervos periféricos, e está associado a uma dor localizada severa. A erupção é encontrada nos nervos intercostais (53%), nos nervos cervicais (20%), no nervo trigémeo (15%) e no nervo lombossacral (11%). As bolhas secam, a crosta fica seca e cai ao fim de alguns dias, frequentemente acompanhadas por um aumento localizado dos gânglios linfáticos. O início da doença é rápido, com um curso geral de cerca de 2 a 3 semanas em crianças e jovens e cerca de 3 a 4 semanas nos idosos. Pode ocorrer durante todo o ano, especialmente na Primavera e no Outono, e raramente ocorre após a recuperação, com uma taxa de recorrência inferior a 0,2%. Os nomes clínicos são frequentemente baseados na distribuição da erupção cutânea, tais como herpes zoster facial, herpes zoster capilar, herpes zoster frontal, herpes zoster ocular, herpes zoster lombar, herpes zoster glúteo, herpes zoster torácico, herpes zoster abdominal, herpes zoster femoral, etc. Dependendo da extensão da lesão, pode ser classificada como geral, eruptiva, herpética, hemorrágica, gangrenosa e herpes zoster generalizado. O nome da doença varia de acordo com as diferentes perspectivas a partir das quais a doença é observada, uma vez que a doença “parece uma cobra a andar” e por isso é chamada “feridas de cordel de cobra” ou “feridas de cobra a correr”; A doença é também conhecida como “dragão de cintura”, “cobra de cintura”, “dragão de cintura”, “dragão de cintura” e “dragão de cintura”. Também é conhecido como “enrolamento na cintura”, “cobra de enrolamento na cintura”, “dragão de enrolamento na cintura”, “dragão de enrolamento na cintura”, “dragão de enrolamento na cintura”, “cobra de enrolamento na cintura”, “cobra de enrolamento na cintura”, “dragão de enrolamento na cintura”; se ocorrer na cabeça e noutras partes do corpo As feridas são chamadas “feridas de cobra branca”, “feridas de cobra”, “feridas de cobra”, “feridas de aranha” ou “feridas de aranha”. “É também conhecida como “dor de cinto de garrafas”, porque é “como um cinto de garrafas”, e é também conhecida como “dor de cinto de fogo”. É agora vulgarmente referida no norte como “dragão de cintura” e no sul como “cobra de cintura”. Esta doença tem sido discutida na literatura médica ao longo dos tempos, e um grande número de prescrições tem sido registado para o seu tratamento. A mais representativa destas prescrições encontra-se no The Golden Guide to Medicine and Surgery, que diz: “Esta doença é vulgarmente conhecida como feridas de cobra, que são diferentes das secas e húmidas, e diferentes das vermelhas e amarelas, todas elas são como contas cansadas. Os secos são vermelhos e vermelhos, em forma de nuvens, com vento e milho sobre eles, tornando-os comichosos e quentes. Este é um caso de vento e fogo nos meridianos do fígado e do coração, e o tratamento é Sopa de Gentiana e Diarreia do Fígado; os húmidos são amarelos e brancos, com bolhas de tamanhos variados, tornando-os podres e fluidos, e mais dolorosos que os secos, e este é um caso de calor húmido nos meridianos do baço e do pulmão, e o tratamento é Sopa de De-Damp e Diarreia do Estômago. Se as bolhas nascem nas costelas lombares, são causadas pelo fogo do fígado, e devem ser tratadas com Chai Hu Qing Liver Tang, com pequenas bolhas no meio, perfuradas com um fio e agulha, e aplicadas externamente com pó de folha de cipreste. A fórmula de tratamento ainda hoje está em uso clínico. As manifestações clínicas desta doença são descritas em detalhe no Dacheng da Cirurgia, onde se diz: “As feridas são diferentes das secas e húmidas, vermelhas e brancas, todas como pérolas cansadas. As secas são de cor vermelha e em forma de nuvens, com prurido e febre no topo do milho do vento. As molhadas são brancas como uma bolha, de tamanho variável, e são mais dolorosas do que as secas, que estão podres e a pingar. As feridas de aranha nascem na pele e assemelham-se a ninhos aquosos, com uma cor vermelha pálida e dolorosa. A doença é causada pelo vírus varicella-zoster (VZV), que pertence à subfamília do herpesvírus alfa da família do herpesvírus do ADN (Herpes vírus) e é neurofílica e dermatofílica. As partículas de VZV são esféricas, de 150-200 nm de diâmetro, com uma média de cerca de 180 nm. Não foi encontrada nenhuma patogenicidade em animais para além dos humanos. Prolifera em fibroblastos humanos ou de macacos e produz lentamente lesões citopáticas, formando células gigantes multinucleadas com corpos de inclusão eosinofílica nos núcleos de células infectadas. É pouco resistente a influências externas, é intolerante ao calor e ao ácido, sensível ao éter e não sobrevive na sarna. O vírus Varicella-zoster (VZV) pode causar duas doenças: varicela e herpes zoster. O herpes zoster é uma infecção VZV recorrente que está latente no corpo. Como o VZV é neurofílico, após infecção na infância, o vírus entra nas terminações nervosas sensoriais da pele e move-se centralmente ao longo das fibras nervosas da coluna vertebral, onde permanece latente durante muito tempo nas células nervosas do gânglio raiz posterior da medula espinal ou do gânglio infectado do cérebro. Contudo, quando o corpo é exposto a certos factores desencadeantes, tais como calor, frio, stress mecânico, sobreexerção, trauma mental, infecção bacteriana, uso de imunossupressores, irradiação de raios X, leucemia e tumores malignos, ataques de doenças orgânicas, etc., resultando em deficiências ou baixa função imunológica das células do corpo, o vírus latente activa e reproduz e prolifera a partir de um ou vários gânglios pelo axónio do nervo sensorial até às células cutâneas inervadas por esse nervo, causando infecções recorrentes e uma série de bolhas parecidas com faixas na pele ao longo do percurso do nervo sensorial, e o vírus pode causar O vírus causa inflamação e necrose nos gânglios afectados, estimulando os centros nervosos sensoriais corticais e produzindo uma grave neuralgia com sensibilidade à dor localizada dentro de 1-4 semanas. Além disso, o vírus também pode invadir as fibras nervosas viscerais dos nervos autonómicos das raízes posteriores da espinha dorsal e produzir os sintomas correspondentes.