Como tratar o cancro renal avançado com medicamentos?

  O cancro do rim é um dos tumores mais comuns na urologia, a seguir apenas ao cancro da bexiga em termos de incidência. O cancro do rim não apresenta sintomas clínicos precoces e é frequentemente detectado durante o exame físico ou outros testes. A nefrectomia radical é o principal tratamento para o cancro renal, mas muitos pacientes já se encontram numa fase avançada quando são diagnosticados e perderam a oportunidade de tratamento cirúrgico.  Os pacientes que não podem ser operados podem ser tratados com métodos intervencionistas, e alguns pacientes podem ser tratados com imunoterapia ou vacinação, mas os resultados não são satisfatórios. Nos últimos anos, existem novos medicamentos para o tratamento do cancro do rim, que são brevemente introduzidos da seguinte forma: Sunitinib Malate Capsules (Sotan/SUTENT, nome inglês: SunitinibMalateCapsules) Sotan (Sunitinib Malate) é um novo medicamento terapêutico oral multi-target com duplo efeito anti-tumoral, que é o principal medicamento anti-tumoral vendido pela Pfizer em todo o mundo, e tem uma posição central no tratamento do carcinoma das células renais e gastrointestinais Tem uma posição central no tratamento do carcinoma de células renais e do tumor mesenquimal gastrointestinal; no campo da terapia com células renais, Sotan é o único medicamento que rompe o período de sobrevivência de 2 anos do cancro renal avançado; no campo da terapia do tumor mesenquimal gastrointestinal, Sotan é o único medicamento aprovado pelo SFDA para GISTs que falhou ou é intolerante ao tratamento imatinibular.  Efeitos farmacológicos: O Sunitinib inibe a tirosina de múltiplos receptores (RTK), alguns dos quais estão envolvidos no crescimento de tumores, angiogénese patológica e metástases tumorais. Sunitinib tem actividade contra receptores de factor de crescimento derivados de plaquetas (PDGFRα e PDGFRβ), factores de crescimento endotelial vascular (VEGFR1, VEGFR2 e VIIGFR3), receptor de factor de células estaminais (KIT), tipo Fms tipo tirosina quinase 3 (FLT3), receptor de factor de estimulação de colónias tipo 1 (CSF-1R) e receptor de factor neurotrófico derivado de células gliais ( Os principais metabolitos são semelhantes à actividade do sunitinibe.  Dosagem: A dose recomendada para o tratamento do carcinoma avançado de células renais é de 50 mg uma vez por dia por via oral; 4 semanas de doseamento e 2 semanas de intervalo (regime de doseamento 4/2). Pode ser tomado com ou sem comida.  Eficácia: Em geral é eficaz em cerca de 90% dos doentes com cancro renal. Uma minoria de doentes que são eficazes pode ter as suas lesões a desaparecer e alguns doentes podem ter as suas lesões a diminuir ou o tumor não crescer mais durante o curso do medicamento.  Efeitos adversos: mais comuns: fadiga, perda de apetite, náuseas, diarreia, alguns doentes podem também ter leucopenia e trombocitopenia, síndrome do pé-mão, etc. A maioria dos efeitos adversos não são graves e são tratáveis.