Se ocorrerem lesões hepáticas com o uso de metimazol, deve ter-se o cuidado de monitorizar a função hepática e descontinuar o medicamento quando apropriado. Os doentes que utilizam metimazol e que desenvolvem iterícia, urina escura, fezes de cor clara ou outras evidências de disfunção hepática devem interromper imediatamente o medicamento e contactar um médico para avaliação da função hepática. Se a aminotransferase atingir 3 vezes o limite superior do normal e não melhorar após 1 semana, o medicamento não deve ser continuado. Após a descontinuação, devem ser efectuados testes semanais da função hepática até que ocorra a normalização. Se o doente não voltar ao normal, pode ser necessário o encaminhamento imediato para um hepatologista ou gastroenterologista. Os doentes são aconselhados a dirigir-se ao hospital logo que surjam os sintomas acima referidos e a tratar ou alterar o plano de tratamento sob avaliação médica para evitar atrasos.