Se o doente tiver consciência da dor na zona do coração, as causas específicas são as seguintes: em primeiro lugar, devem ser consideradas as doenças cardiogénicas, como a cardiopatia aterosclerótica coronária, a angina de peito instável, a miocardite, a pericardite, a cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica, a cardiomiopatia dilatada, a cardiopatia hipertensiva, que provocam dor na zona precordial devido a um fornecimento insuficiente de sangue pelas artérias coronárias. Em segundo lugar, nas infecções respiratórias, como a pleurisia, as infecções pulmonares graves e o pneumotórax, podem também ocorrer sintomas de dor e de sensibilidade na região precordial. Depois, nas doenças do aparelho digestivo, como a gastroenterite aguda, a gastrite de refluxo, a esofagite de refluxo, a colecistite e a pancreatite, estas doenças provocam refluxo ácido, azia e náuseas, o que também leva a sintomas clínicos e manifestações de dor na zona precordial. Por último, se o doente desenvolver doenças da parede torácica, como a nevralgia intercostal, também podem ocorrer sintomas de dor na região precordial.