Uma massa hipoecogénica na região anexial e CA125: 45U/ml devem alertar para o desenvolvimento de quistos de chocolate nos ovários e doença inflamatória pélvica nesta altura. O CA125 é um marcador tumoral e a sua elevação está associada a lesões malignas como o adenocarcinoma das trompas, o cancro do endométrio, o cancro do colo do útero, o cancro do intestino, o cancro da mama e a lesões benignas como a endometriose, a doença inflamatória pélvica e os quistos do ovário. O seu valor de 45U/ml é ligeiramente superior ao normal, pelo que a probabilidade de lesões malignas é considerada relativamente baixa, pelo que, neste momento, devemos estar atentos à ocorrência de quistos de chocolate nos ovários e doença inflamatória pélvica. Se a paciente estiver associada a dismenorreia de agravamento progressivo, cólicas abdominais inferiores e outros desconfortos, é necessário estar alerta para a ocorrência de quistos de chocolate nos ovários; se a mulher estiver associada a febre, aumento do corrimento vaginal, dor abdominal e outros desconfortos, é necessário estar alerta para a formação de massas inflamatórias pélvicas. Para as doentes que apresentem massas hipoecogénicas na região anexial e CA125: 45U/ml, recomenda-se que se dirijam ao serviço de ginecologia de um hospital regular, realizem a ecografia e outros exames relevantes e, em seguida, façam um tratamento ativo sob a orientação do médico, depois de esclarecida a causa da doença.