Há duas razões principais para a dor no peito e nos ombros: 1) pode tratar-se de um enfarte agudo do miocárdio, que pode causar dor no peito e na parte de trás do ombro esquerdo. Por exemplo, o levantamento e o transporte de objectos pesados com força excessiva ou durante um longo período de tempo podem causar lesões ou tensões locais nos músculos peitorais menor e maior, bem como nos músculos supra-espinhoso e deltóide do ombro, resultando em edema inflamatório e estimulação dos nervos periféricos, o que leva a dor nestas áreas.