As causas de enfarte cerebral agudo são as seguintes: i. Aterosclerose de grandes artérias. Os doentes com este tipo de enfarte cerebral são maioritariamente observados em pessoas de meia idade e idosas que normalmente têm factores de risco para doenças cerebrovasculares, tais como hipertensão, diabetes, doenças coronárias e hiperlipidemia. Os grandes vasos sanguíneos do paciente no cérebro gradualmente aterosclerose, a formação de trombos na luz dos vasos sanguíneos, e eventualmente a oclusão dos vasos sanguíneos para formar a trombose cerebral. Segundo, embolia exógena, refere-se a várias embolias no sangue com o fluxo de sangue para os vasos cerebrais e bloqueio dos vasos sanguíneos. As embolias comuns incluem embolias cardíacas, embolias com placas ateroscleróticas, embolias gordurosas, etc. Terceiro, a oclusão de pequenos vasos é devida à oclusão de pequenos vasos nos ramos penetrantes profundos do cérebro sob o efeito de hipertensão prolongada, que é geralmente referida como enfarte cerebral lacunar. Quarto, outras causas raras, tais como malformação cerebrovascular, vasculite, distúrbios sanguíneos, etc.