O facto de ser melhor operar ou ser conservador nas fases intermédia e tardia do adenocarcinoma gástrico depende principalmente do estado do doente, da sua saúde física e do grau técnico do médico. Se o adenocarcinoma gástrico na fase intermédia ou tardia só tiver metastizado para o peritoneu local, o fígado e outras partes do corpo, e não tiver desenvolvido metástases extensas, se o estado de saúde do doente for bom e se a experiência de operação do médico for relativamente rica, este pode considerar a possibilidade de se submeter a uma cirurgia para contactar o tecido doente tanto quanto possível. Se tiverem ocorrido metástases à distância, se o corpo do doente estiver fraco e não puder tolerar a cirurgia e se as condições médicas locais não forem boas, o doente pode considerar a possibilidade de receber tratamento conservador, como radioterapia e quimioterapia (por exemplo, 5-FU, furazinouracil, mitomicina, etc.) por enquanto. Dado que o estado de cada doente com adenocarcinoma gástrico nas fases intermédia e tardia é diferente, o melhor tratamento clínico também será diferente. Recomenda-se que se dirija o mais rapidamente possível ao serviço de cirurgia gastrointestinal do hospital, onde os médicos profissionais terão em conta o estado específico do doente e elaborarão um diagnóstico e um plano de tratamento personalizados.