Quais são as considerações pós-descarga para os pacientes com cirurgia TIPS?

  1. Os pacientes precisam de descansar e descansar o suficiente, e não se devem envolver em trabalhos físicos pesados, incluindo não se esforçarem para aliviar as fezes.  2. Os doentes precisam de tomar aspirina (100mg/dia numa dose) e dipiridamol (75mg/dia em três doses) durante um longo período de tempo. Recomenda-se a toma de aspirina para toda a vida, e dipiridamole durante pelo menos um ano. A função destes dois medicamentos é manter um fluxo contínuo de sangue para o stent no fígado sem bloqueio. Alguns pacientes terão um vago desconforto estomacal após tomarem estes dois fármacos. Isto pode ser acompanhado por um período de omeprazol, como o Oxy (40mg/dia em duas doses), o que reduzirá o desconforto estomacal. Alguns pacientes também terão hemorragias gengivais. Se houver apenas uma pequena quantidade de hemorragia, não é necessário nenhum tratamento especial; se houver mais hemorragia, pode-se mudar a aspirina e o dipiridamol para dia sim, dia não, isto é, parar por um dia e tomar um dia; se houver ainda mais hemorragia a toda a hora, recomenda-se que se venha à clínica para acompanhamento.  3, os doentes devem continuar a tratar doenças primárias do fígado, tais como os doentes com hepatite B devem continuar o tratamento antiviral, os doentes com cirrose biliar primária devem aplicar Eusebio, os doentes com cirrose alcoólica devem deixar de beber, etc. Desta forma, a função hepática pode ser protegida e o progresso da doença pode ser retardado.  4, pacientes durante um período de tempo após a cirurgia, porque a cirurgia irá fornecer a parte do desvio do fluxo sanguíneo hepático, alguns pacientes os valores da função hepática podem ser ligeiramente mais elevados do que antes da cirurgia, especialmente o valor da bilirrubina, então não se preocupe demasiado, pode tomar um período de tempo de drogas protectoras do fígado.  5, os pacientes devem tentar evitar todo o tipo de infecções após a alta, incluindo constipações, porque a infecção pode induzir encefalopatia hepática; mas mesmo que haja infecção, não se preocupe demasiado, ir ao hospital para um tratamento atempado pode ser.  6.After alta, no prazo de um mês após a cirurgia, os pacientes devem prestar atenção à sua dieta, que deve ser tão leve e vegetariana quanto possível. Após um mês após a cirurgia, se não houver complicação da encefalopatia hepática, pode começar a comer uma pequena quantidade de comida não vegetariana, e a quantidade ingerida não deve fazer com que se sinta tonto e sonolento, e nesta base, pode aumentar a quantidade lentamente de duas em duas semanas, e este processo precisa de ser descoberto pelos próprios pacientes.  7, os pacientes também precisam de prestar atenção é manter as fezes lisas todos os dias, porque as fezes não são lisas, podem também induzir a encefalopatia hepática, que requer que os pacientes bebam mais água, comam mais frutas e vegetais frescos, para promover a defecação. Ao mesmo tempo, a casa pode estar preparada para medicamentos laxantes, tais como “Du secret gram” e assim por diante, no caso de um dia não ter resolvido as fezes, precisam de tomar medicamentos laxantes para defecar.  8. Os pacientes devem ir regularmente ao ambulatório para rever a função hepática, a função de coagulação, a rotina sanguínea e a ecografia de fluxo de stent após a cirurgia para avaliar o seu estado e orientar o tratamento de seguimento. Os pacientes devem vir ao hospital para acompanhamento em Janeiro, Março, Junho e de dois em dois anos após a cirurgia.  9.If os pacientes têm manifestações óbvias de encefalopatia hepática após a cirurgia (como descrito em 6), precisam de visitar prontamente o hospital.  Além disso, alguns pacientes podem ter as mãos e as pernas inchadas após a cirurgia, por isso não se preocupem demasiado. Se o inchaço ainda for grave, pode ir à clínica ambulatorial para tratamento de seguimento.