As pessoas com doenças mentais podem casar-se e ter filhos?

Uma vez que a maioria dos doentes com esquizofrenia, mania, depressão e outras doenças mentais tem o seu início na idade adulta jovem, muitos familiares preocupam-se com a possibilidade de os doentes se casarem e de herdarem a doença. É possível que os doentes psiquiátricos se casem, mas há duas condições: uma é que a doença psiquiátrica tenha sido curada e que o doente seja capaz de se adaptar à vida ritual e retomar o trabalho e os estudos normais. Um psiquiatra deve determinar se o doente está curado. A outra é o facto de não ter havido recaída durante mais de um ano. É de salientar que, antes de um doente casar, a outra parte deve ser informada de que o doente sofre de uma doença mental, para que possam unir-se numa base totalmente voluntária após uma análise cuidadosa, o que será benéfico para a vida, o trabalho e a estabilidade do doente mental após o casamento. Muitas pessoas escondem o facto da sua doença antes de se casarem e, depois do casamento, têm medo de tomar a medicação em frente do seu amante, com receio de que a outra parte saiba, pelo que reduzem a medicação até ao ponto de a deixarem de tomar. Há uma lição dolorosa a retirar deste facto: a lei do casamento também prevê que o casamento durante o período de doença ou de ocultação da outra parte e a recaída após o casamento podem ser considerados como um casamento inválido e trazer grandes traumas a ambas as partes. Nos seguintes casos, é proibido casar com uma pessoa com doença mental: uma pessoa com esquizofrenia, doença maníaco-depressiva ou outra doença mental grave que esteja a desenvolver uma doença é proibida de casar. Isto deve-se ao facto de ter perdido a sanidade mental durante a doença. Muitas vezes, têm dificuldade em gerir a sua própria vida e podem mesmo pôr em perigo a ordem pública. Por conseguinte, permitir que estes doentes se casem não só não é bom para o próprio doente, como também para a outra parte, que pode causar infortúnios. Em segundo lugar, embora o início da doença tenha passado, mas os sintomas psiquiátricos ainda não tenham desaparecido completamente ou estejam a ser tratados, os doentes não devem casar-se. Isto porque, nesta altura, a capacidade do doente para resistir às contrariedades da vida e do casamento ainda é fraca, o que faz com que, muitas vezes, se apaixone, ou na noite de núpcias, ou logo após o casamento, o seu estado se agrave e volte a ser hospitalizado. Por conseguinte, aqueles que querem curar a doença mental com um acontecimento feliz, ou que estão preocupados com o facto de a doença mental dos seus filhos poder afetar a sua vida ao longo da vida, e que se apressam a encontrar um par e a casar à pressa, estão errados, e não só não conseguirão atingir o seu objetivo, como ainda provocarão tragédias. Quanto à questão da hereditariedade, é verdade que a ocorrência de doenças mentais está relacionada com a hereditariedade, mas não é inteiramente determinada pela hereditariedade, sendo antes o resultado de uma variedade de factores. Por conseguinte, os doentes que satisfazem os dois critérios acima referidos e são casados devem também consultar o seu médico sobre o seu risco genético e, se este for demasiado elevado, é melhor não ter filhos: por enquanto, não é aconselhável ter filhos em doentes que estão no início da esquizofrenia. Alguns medicamentos psicotrópicos têm efeitos secundários teratogénicos. Também não é aconselhável ter filhos enquanto se está a tomar medicação, dependendo do estado do indivíduo, do tipo de medicação que está a ser tomada e da história familiar de doença mental.