As causas de desmaios súbitos por um segundo sem aviso prévio são consideradas como se segue: em primeiro lugar, pode ser causado por ataque isquémico transitório, se o paciente tiver estenose grave das artérias cerebrais, é fácil ter desmaios por um segundo sem aviso prévio. Se o paciente tiver estenose grave das artérias cerebrais, pode experimentar um segundo de tonturas sem aviso prévio, especialmente quando o tempo muda. Em segundo lugar, a tontura assintomática pode também ser causada por hipotensão postural, que é uma característica da doença e ocorre normalmente quando o paciente se levanta de uma posição agachada, com obscuridade diante dos olhos. O terceiro aspecto é que um desmaio súbito e não provocado, se associado a uma mudança na posição da cabeça, deve ser considerado como sendo causado por otolitros.