Visão geral
Descrição geral.
A esclerose hipocampal é uma alteração patológica caraterística da epilepsia do lobo temporal medial, com apoptose neuronal, proliferação de células gliais e proliferação de fibras musgosas visíveis microscopicamente no hipocampo atrofiado. A maioria dos doentes tem um envolvimento unilateral do hipocampo.
Se o seguro médico
sim
Departamento de Medicina
Pediatria, Neurologia.
Sinónimos
Esclerose temporal medial
Sintomas clínicos
Aura sensorial especializada, perturbações transitórias da consciência, automatismos orofaciais, amnésia transitória, etc.
Perigos
Provoca lesões no sistema nervoso central, que podem afetar a memória e a inteligência.
Complicações
Atrofia cerebral, disfunção cognitiva, perturbação afectiva, etc.
Exame
Imagem do hipocampo por ressonância magnética, eletroencefalografia, etc.
Diagnóstico
O diagnóstico é baseado em manifestações clínicas como sensação especial, distúrbio de consciência, automatismos orais, etc., combinados com exame de imagem.
Princípio do tratamento
Administrar medicamentos antiepilépticos ou efetuar a ressecção de focos epilépticos.
Curabilidade
70% dos doentes com esclerose do hipocampo são resistentes aos fármacos antiepilépticos. Os doentes com uma localização precisa dos focos epileptogénicos que são submetidos a ressecção dos focos epilépticos têm um bom prognóstico.
Conselhos dietéticos
É proibido o consumo de álcool e de quaisquer alimentos que contenham álcool.
Perguntas que poderá ter
O que é a reparação da esclerose hipocampal
A reparação da esclerose do hipocampo refere-se à reparação de células neuronais danificadas ou à reparação orientada de neurónios claramente danificados para alcançar o efeito terapêutico desejado.
De um modo geral, desde que os neurónios danificados sejam claramente identificados para uma reparação orientada, podem ser alcançados resultados ideais e pode ser considerada a terapia de reparação localizada por ultra-sons Nano NGF.
Esta terapia pode aumentar a permeabilidade da barreira hemato-encefálica, levar os astrócitos a restaurar a função da autofagia e produzir factores neurotróficos para manter o crescimento, desenvolvimento e sobrevivência dos neurónios recém-nascidos e restaurar naturalmente a função normal das células neuronais no cérebro.
A esclerose hipocampal pertence à encefalopatia de início tardio, porque o hipocampo é muito sensível à isquemia e hipóxia, e é extremamente fácil de ser danificado, especialmente em bebés e crianças pequenas, convulsões febris pediátricas ou devido a trauma apenas infecções, resultando em hiperplasia de glioblastos hipocampais e atrofia hipocampal.
As alterações nesta área podem facilmente levar à epilepsia ou a crises de tiques ou tremores devido à má recuperação dos nervos envolvidos e a alterações patológicas de tempo isquémico prolongado.
Para obter um bom resultado terapêutico, a reparação da esclerose do hipocampo requer uma avaliação exaustiva no hospital e, em seguida, o aperfeiçoamento do tratamento.
Causas
Etiologia
A causa é desconhecida e pode estar relacionada com infecções virais específicas, encefalite autoimune e convulsões frequentes.
Sintomas e diagnóstico
Sintomas típicos
Os sintomas típicos incluem crises de aura, como déjà vu ou desorientação, desconforto abdominal ou aumento de gases, ataques de pânico, desorientação transitória e automatismos orofaciais, que podem ser seguidos de sintomas convulsivos.
Base do diagnóstico
Manifestações clínicas de epilepsia do lobo temporal medial, história prévia de convulsões febris.
2. A RM mostra uma redução do volume do hipocampo e um sinal elevado em T2 e Flare na RM do hipocampo.
Tratamento
Directrizes de tratamento
Controlar a doença e melhorar os sintomas através de medicamentos antiepilépticos e outros medicamentos ou de tratamento cirúrgico.
Tratamento medicamentoso
Os doentes com convulsões podem receber medicamentos antiepilépticos. Os medicamentos mais utilizados são a carbamazepina, a oxcarbazepina, o valproato de sódio, a lamotrigina, o kaplan, o fenobarbital, o clonazepam, o topiramato e a fenitoína sódica.
Cirurgia
O tratamento cirúrgico é uma opção quando a medicação é ineficaz. Os procedimentos cirúrgicos incluem principalmente lobectomia temporal anterior padrão e amigdalectomia hipocampal selectiva.
Prognóstico
A maioria dos doentes tratados com medicação tem um mau prognóstico.
Questões que o podem preocupar
Quais são as formas de recuperação da esclerose do hipocampo?
A esclerose hipocampal é uma alteração patológica importante na dor epilética, especialmente na epilepsia do lobo temporal, e é recuperada por medicação e cirurgia.
1. medicação: O principal sintoma clínico da esclerose hipocampal é o sintoma epilético, tomando medicação para controlar a epilepsia sob orientação do médico, como carbamazepina, fenobarbital, fenitoína sódica, etc., que pode aliviar o sintoma epilético e ajudar a recuperar a esclerose hipocampal.
2. cirurgia: Se o tratamento medicamentoso for ineficaz, o tratamento cirúrgico, a lobectomia temporal anterior e a ressecção selectiva da amígdala hipocampal podem restaurar eficazmente a esclerose hipocampal.
Esclerose do hipocampo atempadamente para o hospital, sob a orientação de médicos profissionais para tratamento, medicação para seguir as instruções do médico, evitar a auto-medicação.
Cuidados de enfermagem
Cuidados diários
Manter um estado de espírito otimista, evitar a irritação e a estimulação emocional, eliminar o medo e o complexo de inferioridade.
2) Tomar a medicação a tempo e horas, conforme prescrito pelo médico, e efetuar controlos regulares.
3) Trabalhar e descansar regularmente, dormir o suficiente e evitar o excesso de trabalho.
4) Participar em actividades físicas e mentais de forma adequada e reforçar a escolta para evitar lesões acidentais.
5. dar atenção suficiente aos bebés e aos doentes jovens e fazer um bom trabalho de proteção para evitar infecções.
Alimentação
Os bebés e as crianças de tenra idade devem ser amamentados e deve ser-lhes adicionado um suplemento alimentar a tempo. Os outros doentes devem receber uma dieta rica em proteínas, rica em muitos tipos de vitaminas e microelementos, que deve ser leve e nutritiva. Coma mais legumes e frutas frescas, evite alimentos picantes e estimulantes, evite tabaco, álcool, chá forte, café e bebidas gaseificadas.