O principal princípio por detrás do uso de medicamentos anti-hipertensivos é a individualização. Nenhum único medicamento anti-hipertensivo é o mais eficaz e nenhum único medicamento anti-hipertensivo é adequado para todos os pacientes, e a escolha depende do valor da tensão arterial, da idade e da doença associada. Pulis e sartans são adequados para doentes ligeiros a moderados ou mais jovens, e para doentes com diabetes co-mórbida. Se o ritmo cardíaco for rápido, ou se a insuficiência cardíaca estiver presente, lorrel é adequado. Se a hipertensão for combinada com doença arterial coronária, ou se o paciente for mais velho, a difenidramina é adequada. Em doentes idosos com tensão arterial sistólica persistentemente elevada e uma grande diferença de pressão de pulso, é adequada uma combinação de diuréticos juntamente com outros medicamentos. Assim, alguns dos medicamentos anti-hipertensivos mais utilizados incluem inibidores de enzimas conversoras de angiotensina, bloqueadores dos receptores de angiotensina II, beta-bloqueadores, antagonistas do cálcio e diuréticos, a serem escolhidos de acordo com o caso individual.