A neuralgia pudendal (PN) é uma dor crónica e grave na região vaginal, vulvar, canal anal e perineal sem patologia orgânica e difícil de diagnosticar e tratar definitivamente, como sugerido por Boisson et al. já em 1966, seguido por Neill e Swash, que sugeriram que a dor perineal anal crónica espontânea poderia ter origem numa neuralgia pudendal. A incidência de neuralgia pudendal não é conhecida, e é uma condição rara que afecta tanto homens como mulheres. Desenvolve-se normalmente entre os 40 e 70 anos de idade. Apresenta-se tipicamente como dor nos lábios, no períneo ou na área anorectal nas mulheres e no pénis, no escroto e no períneo nos homens. A dor é pior quando sentado, aliviado quando em pé e desaparece quando deitado ou sentado na sanita. A neuralgia perineal é frequentemente atrasada ou mal diagnosticada. A neuralgia púbica, nas mulheres, apresenta-se frequentemente como dor nas áreas vaginal, labial, púbis de mons e clitoral. A dor e as anomalias sensoriais podem estender-se à zona da virilha, coxas internas, nádegas e abdómen, e podem envolver uma, várias ou todas estas zonas. Normalmente começa numa área e piora progressivamente, com ataques unilaterais. Também pode ser bilateral e um lado pode ser distintamente diferente do outro. A dor é severa, aguda, por vezes ardente, e muitas vezes não aliviada por analgésicos. Tem sido relatado que a dor é significativamente pior numa posição sentada, e muitos pacientes têm dor numa posição deitada e têm dificuldade em dormir. Os pacientes podem ser acordados por sintomas concomitantes (por exemplo, urgência em urinar) e raramente são acordados pela dor. A dor pode ser aliviada em diferentes graus sentando-se numa almofada de colo vazia ou na sanita, o que alivia a pressão sobre os nervos. A sensibilização sensorial da pele na área pode ocorrer. A apresentação clínica da neuralgia na zona púbica reflecte o tipo de nervo danificado (motor, sensorial, voluntário). A história do paciente progride frequentemente de um processo de recuperação automática para um processo de exacerbação crónica e progressiva que afecta a vida diária do paciente. Os sintomas que acompanham podem incluir obstipação, defecação dolorosa, atraso na urinação, frequência urinária, urgência urinária e disfunção sexual.