Nos idosos com inchaço dos gémeos, o primeiro passo é realizar uma ecografia a cores das veias dos membros inferiores, de preferência uma ecografia 3D, para excluir a trombose venosa profunda dos membros inferiores, que é a causa da trombose, uma vez que os idosos são menos activos e estão frequentemente acamados, o que pode levar à acumulação de sangue. Após a confirmação do diagnóstico por ecografia, se não for contra-indicada, deve optar-se por uma terapêutica anticoagulante através da injecção subcutânea de heparina de baixo peso molecular de cálcio, administrada duas vezes por dia, enquanto os membros inferiores devem ser elevados para promover o fluxo sanguíneo venoso e evitar a actividade para evitar a deslocação do êmbolo e a indução de embolia pulmonar. São necessárias mais ecografias cardíacas e urológicas, uma vez que alguns doentes com insuficiência cardíaca e insuficiência cardíaca direita podem também causar estase da circulação corporal e inchaço das extremidades distais, e o doente pode também apresentar sintomas de hipúria, que devem ser tratados com medicamentos cardiotónicos e diuréticos.