Com a abertura da política do segundo filho, há muitas mães que tiveram um parto por cesariana no primeiro filho e que desejam ter um parto vaginal no segundo filho. De acordo com as estatísticas, a taxa de sucesso dos partos vaginais na segunda gravidez após uma cesariana é de cerca de 60-70%, sendo a complicação mais grave a ruptura uterina, que ocorre normalmente em menos de 1% dos casos. A complicação mais grave é a ruptura do útero, que ocorre geralmente em menos de 1% dos casos. Quando ocorre a ruptura do útero, tanto a mãe como o bebé correm um sério risco de morrer. Para além da ruptura do útero, as mães que têm um parto vaginal bem sucedido têm também maior probabilidade de sofrer contracções fracas e hemorragia pós-parto do que as mães sem cicatrizes no útero. Por conseguinte, para as grávidas com útero cicatrizado que estão à espera de um segundo filho, é necessária uma avaliação exaustiva para determinar se é possível um parto vaginal. O tamanho do bebé, a razão da cesariana anterior, bem como o peso da mãe e a sua condição pélvica são factores importantes a considerar. As mães que optam por um parto vaginal devem fazer uma prova de trabalho de parto num hospital qualificado para garantir a segurança do procedimento e a necessidade de uma cesariana de emergência, se necessário.