A etiologia do eczema no canal auditivo externo ainda não é clara e pensa-se que esteja sobretudo relacionada com reacções alérgicas. Pode também estar relacionada com factores psicológicos, disfunção neurológica, disfunção endócrina, perturbações metabólicas e indigestão. Os factores que causam reacções alérgicas podem ser alimentos (por exemplo, leite, peixe, camarão, frutos do mar, etc.), inalantes? (por exemplo, pólen, peles de animais, tintas, gases químicos, etc.), exposição (por exemplo, drogas, cosméticos, tecidos, sabões, produtos químicos em aparelhos auditivos, etc.) e outros factores intrínsecos. A humidade e o calor são frequentemente factores desencadeantes. O eczema do canal auditivo externo é classificado como agudo, subagudo ou crónico. O eczema agudo é caracterizado por comichão, sensações de ardor e uma descarga amarela e aquosa que coagula e forma uma crosta amarela quando a orelha é cavada. Por vezes, a descarga causa lesões onde quer que flua. O eczema subagudo é frequentemente o resultado de eczema agudo não tratado, mal tratado ou prolongado. A área ainda é pruriginosa e exsuda menos fluido do que o eczema agudo, mas há crosta e descamação. O eczema crónico torna-se crónico quando o eczema agudo e subagudo se repete ou não é tratado durante muito tempo, com prurido grave no canal auditivo externo, pele espessa e descamação. O primeiro passo no tratamento desta doença consiste em identificar a causa e remover o alergénio. Se a causa for desconhecida, parar de comer alimentos picantes, irritantes ou fortemente alergénicos. Não riscar o canal auditivo externo e não o lavar com água; se houver suspeita de medicação local, parar de usar estes medicamentos; se a irritação for causada por pus no ouvido médio, aplicar medicação eficaz para a otite externa, tendo em conta o tratamento da otite externa. Os medicamentos antialérgicos como o Benadryl e a Loratadine devem ser usados de forma sistemática. Os antibióticos sistémicos ou tópicos também podem ser adicionados se estiver presente uma infecção secundária. Para uma exsudação aguda, lavar a exsudação e as crostas com loção de glicolite e aplicar um penso húmido de solução de ácido bórico ou solução de acetato de alumínio. Após secagem, aplicar uma pasta de óxido de zinco ou uma pasta de óxido de zinco de ácido bórico. Fisioterapia como a irradiação ultravioleta também pode ser utilizada. Para exsudado subagudo, aplicar localmente 2% de solução de violeta de genciana e após a secagem aplicar pasta de óxido de zinco ou pasta de óxido de zinco de ácido bórico. Para secura crónica, aplicar topicamente pasta de óxido de zinco ou pasta de óxido de zinco ácido bórico, pomada de óxido de zinco a 10%, pomada branca de mercúrio, pomada de hormona antibiótica ou pomada de eloxon. Se houver mais crostas secas, limpar a área com peróxido de hidrogénio antes de aplicar os cremes acima referidos. Para pele espessa, usar pomada de ácido salicílico a 3%.