A coceira é pior do que a dor? Como se pode combater a comichão no Inverno? A primeira coisa que muitos dos nossos pacientes dizem quando visitam os nossos ambulatórios hoje em dia é: Não tenho nada no corpo, mas a comichão é insuportável! Não consigo dormir bem à noite! Não é tão mau como a dor! Estou a ficar psicótico, o que é que se passa comigo? Isto é na realidade uma desordem dermatológica neurológica —— pruritus! A. Causas do prurido 1. a pele seca é o principal factor no desenvolvimento do prurido. O prurido é normalmente encontrado em pessoas idosas com funções fracas de secreção sebácea e glândula sudorípara, crianças e pessoas com pele seca causada por banhos demasiado frequentes, e crianças com dermatite atópica são um grupo comum de pessoas com prurido. 2. prurido localizado é comum devido à irritação local da zona de comichão. Prurido local como couro cabeludo, face, vulva, perianal e assim por diante. A maioria destes estão relacionados com as partes irritantes dos produtos de lavagem e cuidados capilares, produtos hidratantes e de cuidados com a pele, produtos de limpeza e esterilização de má estimulação a longo prazo. 3, o prurido sistémico está frequentemente relacionado com doenças crónicas. Por exemplo, diabetes, função tiróide anormal, colestase, tumores malignos, gravidez, hipertensão, doença cardiovascular e cerebrovascular, doença mental prolongada, etc. Parte da doença em si é uma complicação que leva à comichão, e parte do prurido causado pelos efeitos secundários do uso de drogas terapêuticas a longo prazo é também mais comum. 4, predisposição genética, algumas pessoas relatam três gerações de uma ocorrência familiar de prurido generalizado, acredita-se que esteja relacionada com o controlo genético autossómico dominante. 5, temperatura de Inverno, glândulas sudoríparas da pele, função de secreção das glândulas sebáceas diminuiu, resultando em desidratação da pele, a maioria das pessoas não se apercebe disso, o número de banhos e a temperatura da água do banho ainda está de acordo com o modo de Verão, muito tempo para usar o banho de água quente, resultando, portanto, em pouco óleo lavado, resultando em pele mais seca, causando prurido, que é também uma causa importante do início do prurido no Inverno! Pelas razões acima referidas, podem ser utilizados os seguintes métodos de tratamento: 1. medicamentos antialérgicos orais, tais como loratadina, cetofeno, cetirizina. As crianças podem optar por tomar os grânulos de loratadine oralmente. 2. tratamento com o medicamento anti-ansiedade doxepina ou com as cápsulas de gabapentina analgésicas, etc. Se a comichão for grave, a infusão de procaína pode ser usada para a tratar com um grande fecho. 3. se o início do prurido grave for mais longo, considerar o uso de medicação hormonal, tal como a injecção de tretinoína por via intramuscular. 4, Aplicação tópica de drogas anti-itch, tais como pomada composta de cânfora, creme de lidocaína, creme de trimetoprim recorrente pode escolher 1-2 deles, ou escolher vários alternadamente. 5. utilizar hidratantes e agentes reparadores da pele para prevenir a pele seca e reparar a função de barreira cutânea. Pode optar por usar loção corporal, loção de reparação de queratina, creme de ureia vitamina E, etc. 3. como se pode prevenir o prurido? 1, menos banho, banho leve é o método principal. Cada tempo de banho deve ser mais curto, cerca de cinco minutos é melhor. Cada intervalo de banho deve ser mais longo, uma vez por semana está bem. Tente não utilizar detergentes alcalinos fortes ao tomar banho, pode utilizar a lavagem corporal com aminoácidos. A temperatura da água deve ser mais baixa, geralmente cerca de 35 graus Celsius. 2. aplicar loção corporal, loção de reparação, hidratante, etc. o mais cedo possível após o banho para manter a humidade. A esfregar os produtos de cuidado da pele e reparar o leite tanto quanto possível dentro de 5 minutos após a conclusão do banho, a tempo de aplicar a loção corporal quando a humidade da pele não tiver evaporado é um melhor método de hidratação. 3, para pacientes com prurido induzido por drogas, ao tratar a doença ou a constipação habitual, utilizar drogas no contexto de um diagnóstico claro, e tentar não abusar dos antibióticos. Se ocorrer prurido induzido por drogas, parar de usar ou mudar para outras drogas o mais depressa possível. 4. para prurido causado por doenças crónicas ou uso prolongado de medicamentos para doenças crónicas, tratar activamente a doença primária, deixar de usar os medicamentos suspeitos de causar prurido, mudar o fabricante ou mudar para outros medicamentos de tratamento semelhantes. 5. para a comichão em áreas específicas, tais como comichão perianal, comichão vulvar, comichão do couro cabeludo, etc., é necessário investigar as causas em detalhe, tais como papilomegalia anal, infecção por Candida vulvovaginal, etc., para excluir os factores causais e fornecer um tratamento direccionado.