Panorama geral
O aborto a meio termo refere-se ao aborto induzido de uma gravidez que foi interrompida artificialmente entre as 13 semanas e menos de 24 semanas. Existem dois métodos: o aborto induzido por medicamentos e o aborto induzido por saco de água. Atualmente, a aplicação chinesa do levano, o aborto induzido por bexiga de água é mais generalizado. A insuficiência hepática e renal pode ser considerada para aplicar a indução da bexiga de água do trabalho de parto, com uma história de cesariana, a aplicação de Levano é mais segura.
Preparação pré-operatória
Anestesia
Na maioria dos casos, não é necessária anestesia.
2. preparação pré-operatória
(1) É necessária hospitalização.
(2) História clínica pormenorizada.
(3) Exame geral pormenorizado.
(4) Exame de ultrassom para determinar o local de inserção da placenta e o nível de líquido amniótico.
(5) Proibição de relações sexuais durante 1 semana antes da operação. Realizar ducha vaginal 3 dias antes da operação.
Indicações
As mulheres grávidas de 13 a 24 semanas que necessitam de interromper a gravidez ou as que não são adequadas para continuar a gravidez devido à combinação de certas doenças, e não há contraindicação.
Contra-indicações
1. fase aguda de doenças sistémicas.
2. útero cicatrizado.
3. inflamação aguda dos órgãos reprodutores.
4. mau estado geral, incapaz de tolerar a operação.
5. suspeita de rotura de membranas.
Procedimento cirúrgico
(I) Aborto com Rivanol
Existem dois métodos de administração: injeção intra-amniótica e injeção extra-amniótica na cavidade uterina. A dose injetável é de 80-100 mg, não superior a 100 mg.
(ii) Aborto por hidrossalpinge no meio da gravidez
①Esvaziar a bexiga, assumir a posição de litotomia da bexiga. ② Desinfeção de rotina da vulva e da vagina. ③Dilatar o colo do útero. ③Dilatar o colo do útero. ④Colocar a bexiga de água. ⑤Injetar água na bexiga de água. ⑥ Observar as contracções e o parto.
Complicações pós-operatórias
Aborto incompleto, rutura uterina, hemorragia, infeção, embolia de líquido amniótico.
Precauções
Prestar atenção à alimentação, ao repouso e à contraceção, abster-se de relações sexuais e de banhos pélvicos durante um mês e voltar a verificar 45 dias após a operação. Após a alta hospitalar, se houver hemorragia vaginal excessiva ou gotejamento, dor abdominal, febre e outros desconfortos, deve dirigir-se ao hospital em qualquer altura.
Dieta pós-operatória
Deve prestar atenção à nutrição e comer mais alimentos ricos em proteínas, como peixe, carne, ovos, produtos de feijão e outros alimentos ricos em proteínas, que ajudarão os órgãos genitais danificados a recuperar o mais rapidamente possível. Além disso, deve comer alguns legumes frescos e frutas ricas em vitaminas e beber mais água para acelerar a sua recuperação.