Prevenção e tratamento da doença diabética ocular

  I. A doença ocular é a complicação mais comum da diabetes. Quem são as pessoas em risco de doença ocular diabética?
  1. os que têm um fraco controlo a longo prazo da diabetes. Uma elevada taxa de açúcar no sangue durante muito tempo é susceptível de causar doença ocular diabética.
  2, pacientes com um longo historial de doença. Muitos pacientes diabéticos têm uma história de diabetes durante muitos anos antes de serem diagnosticados, e há também complicações de doença ocular quando a diabetes é descoberta.
  3) Pacientes com diabetes durante a gravidez. Recomenda-se que tais pacientes tenham o seu fundo de saúde controlado uma vez de 3 em 3 meses.
  4. doentes com tensão arterial elevada. Especialmente pacientes com flutuações elevadas de glicose no sangue; também pacientes que estão também a tomar comprimidos contraceptivos orais, a fumar, etc.
  5, diabéticos insulino-dependentes. Estes pacientes têm um início precoce e são propensos a doenças oculares.
  6, doentes de baixa idade. Os diagnosticados antes dos 19 anos de idade, 7% dos doentes desenvolverão doenças oculares diabéticas 10 anos mais tarde. Para os diagnosticados com a idade de 20-39 anos, 10% dos doentes desenvolverão doenças oculares diabéticas 10 anos mais tarde.
  Que doenças são susceptíveis de serem causadas por doenças oculares diabéticas?
  A diabetes pode causar os seguintes tipos de doenças oculares, lembrando os amantes do açúcar a prestarem atenção à prevenção.
  1. catarata diabética
  A lente no olho torna-se cada vez mais turva à medida que uma pessoa envelhece, resultando em visão turva ou mesmo cega, o que é conhecido como catarata. As cataratas diabéticas incluem verdadeiras cataratas diabéticas e cataratas relacionadas com a idade diabética. As cataratas que complicam os jovens diabéticos são chamadas verdadeiras cataratas diabéticas. Esta condição não é normalmente vista na prática clínica. A manifestação clínica do seu início é geralmente que o paciente o desenvolve tanto a olho nu como a doença progride rapidamente. Nestes pacientes, a catarata pode amadurecer completamente dentro de dias, ou mesmo dentro de 48 horas. Cataratas relacionadas com a idade diabética ocorrem nos idosos, uma vez que o grau e a taxa de turvação da lente é aumentada e acelerada.
  2. alterações de refracção diabética
  Em casos de início rápido ou de exacerbação súbita da diabetes, o aumento da glucose no sangue causa uma diminuição da osmolaridade atrial, resultando no início súbito da miopia nos doentes. Após o tratamento, quando a glicemia do paciente é significativamente reduzida, a hipermetropia pode voltar a desenvolver-se. A miopia e a hipermetropia são frequentemente acompanhadas de astigmatismo, ambos causados por mudanças refractárias no olho do paciente. As alterações de refracção são geralmente temporárias e não requerem óculos e podem muitas vezes ser restauradas aos seus níveis de refracção originais uma vez que o açúcar no sangue seja controlado satisfatoriamente. No entanto, o início da doença caracteriza-se por um início rápido e uma recuperação lenta.
  3. iridociclite diabética
  Alguns pacientes diabéticos, especialmente adolescentes diabéticos, podem experimentar sintomas agudos de iridociclite, tais como dor ocular, vermelhidão ocular, fotofobia e visão desfocada.
  4. estrabismo paralítico diabético
  Alguns pacientes diabéticos podem desenvolver sintomas de estrabismo paralítico, tais como visão dupla, movimentos oculares restritos, vertigens e marcha instável. Uma vez que esta doença ocorre, normalmente demora 1-2 meses ou até mais para voltar ao normal.
  5. retinopatia diabética
  A microangiopatia é uma das complicações crónicas da diabetes. A retinopatia diabética é a principal manifestação da microangiopatia.
  6. glaucoma diabético
  Quando esta doença ocorre, pode haver um aumento da pressão intra-ocular e pode surgir uma rede de novos vasos sanguíneos em forma de grinalda à volta da íris. Devido à espessura das paredes dos vasos, a hemorragia repetida ocorre frequentemente na câmara anterior do olho, e a hemorragia é difícil de absorver.
  Como prevenir a doença diabética ocular?
  O controlo rigoroso da glucose no sangue é uma medida fundamental na prevenção e tratamento da doença diabética ocular.
  Os doentes devem ser educados para compreender que as complicações oculares são comuns em doentes diabéticos, que podem afectar seriamente a visão, e que as complicações podem já ter ocorrido quando a visão é normal. A detecção precoce e o tratamento adequado das complicações oculares podem reduzir grandemente a cegueira devido a complicações oculares diabéticas.
  Os doentes diabéticos com idades compreendidas entre os 10 e 30 anos devem ter um exame completo no departamento oftalmológico do hospital no quinto ano após o diagnóstico de diabetes; se tiverem mais de 30 anos, devem começar a ter um exame completo no departamento oftalmológico do hospital no momento do diagnóstico. Os exames subsequentes devem ser repetidos uma vez por ano, excepto para aqueles com retinopatia, que devem ser repetidos várias vezes por ano; aqueles sem retinopatia podem ser revistos a intervalos ligeiramente mais frequentes.
  Para as mulheres com diabetes, o fundo deve ser verificado no hospital no prazo de 12 meses antes da gravidez planeada. Após a gravidez, o exame de fundo deve ser repetido durante o primeiro trimestre, com acompanhamento regular a partir daí.
  Um oftalmologista deve ser consultado imediatamente se houver Sintomas oculares inexplicáveis, perda de visão com óculos, aumento da pressão intra-ocular, retinopatia, especialmente retinopatia proliferativa, outras patologias oculares quando a visão pode ser posta em perigo, edema macular.
  Quarto, doentes diabéticos com doenças oculares com atenção dietética
  1, muitos pacientes com complicações diabéticas, recomenda-se não comer frutas e bebidas com elevado teor de açúcar, etc. Se o açúcar no sangue for melhor controlado, as frutas podem ser consumidas adequadamente, mas não exagerar, e devem ser calculadas no total de calorias diárias.
  2. controlar o seu peso. Calcular o total de calorias todos os dias e não exceder o limite. Comer uma dieta equilibrada, com proteínas que representam cerca de 15% das calorias totais, gordura até 25% e hidratos de carbono que representam cerca de 65%. Os óleos alimentares são principalmente óleos vegetais, normalmente óleo de amendoim, óleo de soja, óleo vegetal, etc. Estes óleos podem reduzir a elevação dos lípidos do sangue. Tentar não usar óleos animais e não comer alimentos com colesterol elevado, tais como gemas de ovos, etc.
  3, complicações diabéticas, doença ocular diabética, como a hemorragia do fundo diabético, devido à deficiência de yin do calor do fígado, de modo a alimentar o yin e alimentos claros para o calor do fígado, alimentos básicos comuns são feijões, farinha de milho, massa de trigo sarraceno; e vegetais devem ser vegetais de folhas verdes, principalmente couve, aipo, espinafres, couve, etc.
  4, as complicações da diabetes não devem ser mais adequadas para comer alimentos picantes, chili, cebola crua, alho cru, etc. Os alimentos fritos também não são adequados para comer, facilmente provocam o aumento do açúcar no sangue, levando ao agravamento da doença. Além disso, a ciência tem demonstrado que comer um tomate por dia pode prevenir eficazmente a hemorragia do fundo do olho.
  Estas são algumas das contra-indicações alimentares para pacientes com complicações diabéticas, especialmente doença ocular diabética, que os pacientes devem ter em mente. Uma dieta adequada e cuidados de saúde desempenham um papel importante na gestão de complicações e, inversamente, podem levar a consequências graves.