Os pontos negros são um dos sintomas típicos da acne e podem ser tratados com creme de ácido azelaico e metronidazol. A acne é uma doença inflamatória crónica das glândulas sebáceas dos folículos pilosos, que se pode formar quando os folículos estão bloqueados por óleo e por descamação da pele morta. Os pontos negros formam-se quando o sebo e os queratinócitos obstruem os poros e oxidam, escurecendo quando expostos ao ar. O creme de ácido azelaico é frequentemente utilizado como tratamento tópico para a acne vulgar inflamatória ligeira a moderada, e o metronidazol é um anti-infeção por Propionibacterium acnes, tendo ambos alguns efeitos terapêuticos na acne. No entanto, o creme de ácido azelaico pode causar comichão, ardor, picadas e outras reacções adversas, e o metronidazol pode causar náuseas, vómitos, perda de apetite e outras reacções adversas. Recomenda-se a consulta de um médico antes de utilizar o medicamento e é proibido para quem é alérgico a ambos.