Em 2010 estava a fazer o meu mestrado em Psiquiatria Infantil em Changsha e o meu projecto de graduação estava sobre o tratamento abrangente da TDAH em crianças. Estávamos a trabalhar com uma escola primária vizinha para examinar crianças com problemas de hiperactividade e problemas emocionais na escola e depois providenciar mais intervenção. Nesse dia fui ao escritório dos professores com o director da escola para recolher questionários e vi um rapaz de pé no escritório, de cara dura e zangado, enquanto o professor parecia estar a trabalhar na sua mente. Percebi pela conversa deles que o rapaz tinha sido enviado para o gabinete do professor da turma porque tinha estado a discutir com os seus colegas e quando um professor veio tirá-lo de lá, atirou uma birra, pontapeou coisas à volta e disse que ia saltar do edifício. Após a recolha dos questionários, analisámos e contámos os dados, analisámos as crianças com possíveis problemas de comportamento e depois fomos à escola para realizar entrevistas individuais com estas crianças. Durante a entrevista, vi-o novamente. O rastreio mostrou que ele poderia ter hiperactividade e problemas emocionais, e conduzi uma entrevista DAWBA com ele para ter uma ideia geral da sua situação. O seu nome é C. Tem nove anos, no grau 4 e vive com a sua mãe, pai e avó. C é muito falador, fala rápido e com precisão, e conta as coisas claramente. Entre as respostas às minhas perguntas, diz-me muitas coisas sobre si próprio com grande interesse: diz-me que só um lado das suas sobrancelhas se pode mover porque escorregou na casa de banho quando era criança e ficou com um corte no topo de um olho, e se tivesse ficado um pouco mais fora, o seu olho poderia ter ficado cego; sai-se bastante bem nos seus estudos e pensa que é bastante popular; gosta de jogar jogos de computador A entrevista revelou que ele tinha alguma ansiedade de separação, era hiperactivo e irritável, e tinha uma inteligência muito boa, como evidenciado pelos seus conhecimentos linguísticos. Como C estava novamente a exibir birras e comportamento suicida na escola, os seus pais foram aconselhados pelo seu professor a levá-lo ao nosso hospital e, após a nossa avaliação, C foi diagnosticado com Transtorno de Défice de Atenção e Hiperactividade. A sua hiperactividade era muito óbvia: falava muito e apressava-se sempre a responder antes de eu acabar de fazer perguntas; não podia sentar-se calmamente durante as conversas, saltava para cima e para baixo na sala de consulta e dançava por aí quando falava de jogos; os seus professores relatavam que ele não prestava atenção às palestras, não estava interessado em aprender e distraía-se facilmente nas aulas; era mais aventureiro e, portanto, propenso a acidentes; era muito impulsivo, teimoso quando perdia a calma, não ouvia a persuasão e dizia muitas vezes que O ambiente familiar de C é também problemático: C tem muito comportamento de confronto com o seu pai, e a sua avó ajuda-o sempre a enfrentar o seu pai em conjunto, tornando difícil para o seu pai gerir. Ao mesmo tempo, descobrimos que C também tinha pontos fortes e vantagens: o seu QI era de 130, o que era excelente, e as suas capacidades verbais eram boas; não perdeu a calma mas era razoável e tinha boas relações com os seus colegas de turma; os seus comentários sobre os seus colegas de turma eram basicamente positivos; gostava de ciência e tecnologia e sabia muito sobre isso; cantava muito bem e estudava para ser um vocalista profissional, e esperava tornar-se um cantor no futuro. Após a confirmação do diagnóstico, tratámos C com uma combinação de tratamento, por um lado medicação sistemática, os pais de C tinham muitas preocupações sobre a medicação e os efeitos secundários; C teve de facto uma perda de apetite enquanto tomava a medicação, mas não era grave. O interessante é que o próprio C insistiu em tomar a medicação e pensou que isso o iria ajudar. Por outro lado, demos palestras sobre TDAH na escola e demos livros sobre TDAH a professores escolares para lhes dar alguns conhecimentos sobre como gerir crianças com TDAH; também demos algumas orientações aos pais, mas não houve uma terapia comportamental sistemática uma vez que os seus pais não estavam activamente envolvidos. C fez progressos com uma combinação de intervenções da escola, família e hospital, os pais e professores ficaram contentes e o próprio C viu o seu progresso, infelizmente logo me formei e deixei Changsha. Há alguns dias vi um concurso de ensaios no website: eu e o meu pequeno amigo ADHD. Pensei novamente nele. Esta criança brilhante e animada deixou um profundo impacto em mim, por isso chamei os seus professores e pais para saber como é que ele estava. Os seus professores relataram que ele ainda não conseguia levar os seus estudos a sério e que as suas notas estavam a um nível intermédio, pois tinha dificuldade em completar as notas superiores devido ao aumento da memorização exigida no currículo, o que afectou as suas notas. No entanto, os seus pais estão satisfeitos com a sua situação e acreditam que ele fez grandes progressos e perdeu significativamente a calma, e estão também satisfeitos com as suas notas. É uma verdadeira pena que crianças com QI elevado possam também ter TDAH, o que muitas vezes limita o desenvolvimento destas crianças, que poderiam ter-se desenvolvido muito bem. Os melhores resultados serão sem dúvida alcançados através de uma combinação de intervenções em colaboração entre a escola, a família e o hospital.