As directrizes chinesas para a prevenção e o tratamento da hipertensão sugerem que a prevalência da hipertensão na população chinesa continua a aumentar e que a taxa de conhecimento, a taxa de tratamento e a taxa de controlo (taxa bruta) dos doentes hipertensos melhoraram significativamente nos últimos anos, mas a taxa global continua a ser relativamente baixa, ascendendo a 51,5%, 46,1% e 16,9%, respetivamente, sendo as dietas ricas em sódio e baixas em calorias, o excesso de peso e a obesidade os factores de risco importantes para a hipertensão na população chinesa e o aumento do tabagismo passivo a um nível muito baixo. O tabagismo é um fator importante que afecta o prognóstico cardiovascular dos doentes hipertensos. A partir das directrizes sobre a hipertensão, é fácil verificar que os factores de risco controláveis para a hipertensão são principalmente a dieta rica em sódio e pobre em potássio, o excesso de peso e a obesidade, o tabagismo e, naturalmente, o exercício físico, os factores psicológicos e o consumo de álcool. Dieta rica em sódio e pobre em potássio, aqui tem de se dizer um tipo de hipertensão chamado “hipertensão sensível ao sal”, o que significa que este tipo de pacientes com hipertensão são muito sensíveis ao sal (cloreto de sódio), uma dieta rica em sal fará com que a sua pressão arterial aumente significativamente, e uma restrição rigorosa da ingestão de sal, a pressão arterial irá diminuir. Especialmente na parte norte da China, onde a quantidade média de sal consumida pela população é de cerca de 12g/dia, uma dieta rica em sal promoverá um aumento da tensão arterial. A Organização Mundial de Saúde recomenda que a quantidade de sal na população em geral seja inferior a 6g por dia e, atualmente, recomenda menos de 5g de sal por dia para os doentes hipertensos, sendo que quanto menos, melhor. A dieta pobre em potássio também promove a hipertensão arterial, a razão mais importante é que o potássio pode promover a descarga de sódio através da urina, geralmente comer mais frutas e vegetais contendo potássio, como bananas, laranjas, maçãs, batatas, espinafres, tomates, etc., uma variedade de legumes, leite, peixes marinhos e carne magra contêm mais potássio. Sobrepeso e obesidade, para saber como avaliar o seu sobrepeso e obesidade, é necessário calcular o seu índice de massa corporal – IMC, IMC = peso (kg) ÷ altura ^ 2 (m), por exemplo, se pesa 70 kg e a sua altura é de 1,65 m, isto é, 70 ÷ (1,65 * 1,65) = 25,7: 18,5-23,9; excesso de peso: 24-27; obeso: 28-32; muito obeso: superior a 32. Se tem excesso de peso, deve emagrecer o mais rapidamente possível para reduzir o seu peso para o nível normal. Entretanto, o excesso de peso está intimamente relacionado com a hiperlipidemia. A diretriz de hipertensão da China reduz o nível de colesterol total ≥5,7mmol/L para ≥5,2mmol/L na dislipidemia, indicando que o seu controlo dos lípidos é melhor e mais rigoroso, e sugerimos que os adultos devem monitorizar o nível de lípidos anualmente e intervir com anomalias em tempo útil. Coma menos alimentos com elevado teor de gordura, tais como miudezas de animais, carne com elevado teor de gordura (porco, borrego, etc.), fritos, etc. Exercício, exercício mais do que a vida, a terapia de exercício atualmente recomendada para, pelo menos, 3-5 vezes por semana de exercício, cada vez que dura mais de meia hora, para jogging, caminhada rápida, natação, jogos de bola, etc., e pelo menos 1 vez por semana de exercício muscular. Devido ao facto de se tratar de doentes hipertensos, o exercício físico deve ter em atenção a monitorização atempada da frequência cardíaca, para evitar uma frequência cardíaca excessiva. Em primeiro lugar, deve ter-se em atenção que a frequência cardíaca máxima não deve ser ultrapassada: frequência cardíaca máxima dos homens = 205 – idade. Frequência cardíaca máxima das mulheres = 220 – idade. A gama de frequência cardíaca efectiva do exercício, para os praticantes comuns, 60% a 85% da frequência cardíaca máxima é adequada e a gama de frequência cardíaca efectiva do exercício, geralmente através da idade de 170 anos para controlar a intensidade do exercício. É preciso ter em atenção o aquecimento antes do exercício para evitar lesões, prestar atenção às condições climatéricas e da estrada. Fumar, beber, não há muito a dizer aqui, o cigarro deve ser estritamente abandonado, fumar danifica o endotélio dos vasos sanguíneos para além da imaginação, a hipertensão combinada com uma história de pacientes fumadores com aterosclerose é maior do que o mesmo tipo de pacientes não fumadores. Limitar o consumo de álcool significa que os homens devem beber menos de 750 ml de cerveja e menos de 50 g de vinho branco de 52° por dia; as mulheres devem beber menos de 450 ml de cerveja e menos de 30 g de vinho branco de 52° por dia; limitar o consumo de álcool é apenas a quantidade recomendada, sendo preferível não beber álcool para ser responsável pela saúde do organismo. Factores psicológicos e melhoria dos hábitos de vida, o ritmo de vida atual está a tornar-se cada vez mais rápido, a pressão da vida está a tornar-se cada vez maior, a pressão psicológica sobre a pressão arterial também está a tornar-se cada vez mais pesada, a pressão psicológica manifesta-se principalmente na excitação do nervo simpático, resultando em contração vascular periférica, pressão arterial, seguida de ficar acordado até muito tarde para produzir um efeito semelhante. Esta situação manifesta-se principalmente nos jovens, muitos jovens medem a pressão arterial geralmente não é particularmente elevada, a maior parte da pressão arterial sistólica é inferior a 160 mmHg, perguntam ao historial médico e descobrem que as suas características comuns são o stress elevado, o sono deficiente, ficar acordado toda a noite, após o relaxamento psicológico, o sono regular, o exercício físico e outras mudanças no estilo de vida, a pressão arterial pode voltar lentamente ao normal. Os hábitos de vida pouco saudáveis, como a raiva e o sedentarismo, são também factores que podem causar a hipertensão arterial. Os principais factores de risco acima referidos que podem levar à hipertensão arterial devem ser tratados ao longo da vida. Os doentes que já têm hipertensão arterial podem melhorar o seu estilo de vida para ajudar a baixar a sua pressão arterial, e alguns deles podem mesmo baixar a sua pressão arterial para o normal sem a utilização de medicamentos. As pessoas normais que não sofrem de tensão arterial elevada também devem melhorar os seus hábitos de vida para prevenir a tensão arterial elevada. Se, depois de melhorar o estilo de vida, não conseguir reduzir a tensão arterial para o valor-alvo normal ou se lhe tiver sido diagnosticada tensão arterial elevada, o médico recomenda a medicação dos doentes ou a toma de medicamentos orais para baixar a tensão arterial.