Da última vez que falamos sobre o tratamento da osteoartrite precoce, desta vez vamos falar sobre o tratamento da osteoartrite em estado avançado. Tomemos como exemplo a articulação do joelho. O tratamento da osteoartrite está intimamente relacionado com o grau de progressão da lesão e dos seus sintomas. Ao contrário das lesões da fase inicial, na osteoartrite de fase intermédia há frequentemente alterações orgânicas na estrutura articular. Como mencionado anteriormente, as lesões incluem degeneração e destruição da cartilagem articular na zona tibiofemoral que suporta peso, hiperplasia sinovial, derrame da cavidade articular, inchaço e dor, formação de esporão osteófito, formação de corpo livre, desgaste meniscal, etc. A cirurgia de limpeza artroscópica é uma excelente opção para esta fase do tratamento, para além de continuar os vários tratamentos disponíveis anteriormente. A artroscopia é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo que requer apenas 2-3 pequenas incisões de cerca de 5mm na área da articulação, nenhuma das quais requer pontos. Os pacientes podem estar no chão dentro de 6 horas após a cirurgia e podem ter alta em casa em 1-2 dias. O tratamento artroscópico da osteoartrite a médio prazo tem as seguintes vantagens principais: 1. A cavidade articular é lavada com uma grande quantidade de soro fisiológico durante a artroscopia, o que reduz eficazmente a concentração de substâncias inflamatórias na cavidade articular e reduz os danos químicos na articulação; 2. A limpeza da membrana sinovial pode levar a uma redução da secreção de líquidos e substâncias inflamatórias na articulação, reduzindo o inchaço e a dor na articulação; limpar e aparar o menisco danificado pode levar a uma melhor correspondência da articulação tibiofemoral, eliminando o encravamento (encravamento súbito) da articulação e a dor articular causada pela compressão meniscal; limpar e remover o corpo livre pode eliminar o encravamento da articulação causado pelo corpo livre e evitar danos na cartilagem; limpar e aparar a cartilagem danificada pode A maioria dos pacientes com osteoartrite irá experimentar melhorias clínicas significativas e alívio após o desbridamento artroscópico. No entanto, devemos reconhecer que a cirurgia artroscópica também tem as suas limitações. Como um carro velho, vai avariar ao longo dos anos, reparamo-lo e ele volta a funcionar, mas afinal ainda é um carro velho, e é possível mas irrealista esperar geri-lo para toda a vida com um tal procedimento.