As perturbações da termorregulação referem-se à febre causada por anomalias no centro termorregulador devido a perturbações do sistema nervoso central. As perturbações da termorregulação são relativamente raras entre as várias causas de febre e o seu desempenho e disposição são diferentes dos das causas infecciosas comuns e de outras causas de febre. Por conseguinte, ao determinar a febre central, devem ser excluídas em primeiro lugar as causas infecciosas, induzidas por medicamentos e outras causas de febre. Por ser difícil de explicar, o aumento moderado da temperatura não pode ser facilmente considerado como febre central. Está geralmente associada a hipotermia, toxicidade dos antipsicóticos fenotiazínicos, craniofaringioma, perturbações da ansiedade e perturbações hipotalâmicas. A disfunção do sistema nervoso central afecta a função do sistema nervoso vegetativo e provoca uma função anormal do sistema cardiovascular. A etiologia da doença pode estar relacionada com factores físicos, neurológicos, ambientais periféricos e genéticos. Alguns pacientes estão frequentemente em estado de depressão e ansiedade e tristeza também são mais propensos a causar distúrbios termorregulatórios. É principalmente devido à disfunção do sistema nervoso central, que afeta a função do nervo vegetativo e causa função anormal do sistema cardiovascular. A etiologia pode estar relacionada com factores físicos, neurológicos, comportamentais, ambientais periféricos e genéticos. O tipo neurológico do doente é frequentemente fraco, mais deprimido e ansioso e, quando estimulado mentalmente ou a trabalhar sob stress, muitas vezes não se adapta ao ambiente e tem tendência para desenvolver ou agravar os seus sintomas. Os estímulos mentais e ambientais podem causar várias alterações fisiológicas, manifestadas principalmente pelo aumento da atividade nervosa simpática e pelo aumento da secreção de glucocorticóides. Estudos clínicos também demonstraram que os doentes com esta doença têm respostas anormais ao exercício, testes psicológicos e estímulos dolorosos, tais como menor consumo máximo de oxigénio durante o exercício e menor teor de oxigénio arterial e venoso, bem como um fluxo sanguíneo capilar mais lento e um aumento do lactato sanguíneo. A hipotermia pode ser causada por uma exposição prolongada a qualquer temperatura em que a perda de calor seja superior à produção de calor. A hipotermia ocorre mais frequentemente na estação fria ou quando se está imerso em água, mas também pode ocorrer no verão ou na estação quente se a produção metabólica ou ativa de calor (tremores) não mantiver a temperatura corporal central. A hipotermia também pode ocorrer após um traumatismo grave. A imobilização, o vestuário molhado, os ventos frios e o facto de estar deitado em superfícies frias podem aumentar o risco de hipotermia. Perturbações de ansiedade As perturbações de ansiedade, também designadas por neuroses de ansiedade, são quadros clínicos com perturbação de ansiedade generalizada (perturbação de ansiedade crónica) e estados de pânico episódicos (perturbação de ansiedade aguda), frequentemente acompanhados de tonturas, aperto no peito, palpitações, dispneia, boca seca, micção frequente, urgência urinária, suores, tremores e agitação motora, em que a ansiedade não é induzida por uma ameaça real ou em que o grau de alarme nervoso é muito desproporcionado em relação à realidade da situação.