”O meu filho tem tido frequentemente constipações desde os quatro anos de idade, e inicialmente só lhe foram dadas injecções. Então um novo médico veio à aldeia e encontrou um sopro no coração da criança e sugeriu um check-up num grande hospital, apenas para saber que a criança tinha uma doença cardíaca congénita (doença cardíaca congénita para abreviar) e um defeito do septo ventricular que exigia uma cirurgia urgente”. A mãe de Wang Hao (um pseudónimo) de 12 anos disse com palpitações no coração. A baixa taxa de consulta de crianças com doenças cardíacas congénitas 300.000 novos casos de crianças com doenças cardíacas congénitas são diagnosticados todos os anos na China, que é actualmente a primeira causa de morte entre crianças com menos de 5 anos de idade. A doença congénita do coração pertence aos defeitos de nascença dos recém-nascidos, é a primeira deformidade dos defeitos de nascença na China. A taxa de natalidade actual na província de Shanxi está projectada para ser de 1500 novos casos de doenças cardíacas congénitas por ano. Se a doença cardíaca congénita não for tratada com cirurgia precoce, a pneumonia e a insuficiência cardíaca voltarão a ocorrer, o que não só afectará o crescimento e o desenvolvimento da criança, mas também trará um pesado fardo financeiro à sociedade e à família. Pelo contrário, se a doença cardíaca precoce for diagnosticada e tratada precocemente, a grande maioria dos casos não afecta o desenvolvimento normal e a criança pode crescer saudável. No entanto, devido ao medo avassalador da cirurgia cardíaca, a taxa de cirurgia para crianças com doenças cardíacas congénitas é inferior a 10%. De facto, a doença cardíaca congénita não é uma condição assustadora, e desde que seja tratada precocemente, há esperança de que as crianças se tornem uma população saudável. Como evitar doenças cardíacas congénitas Os cirurgiões mais competentes e atenciosos não podem ajudar todas as crianças com doenças cardíacas congénitas, por isso a chave é evitar que isso aconteça. Os factores de alto risco de doenças cardíacas congénitas incluem factores genéticos, anomalias cromossómicas e aberrações genéticas. Cerca de 4-5% das doenças cardíacas congénitas são causadas por lesões cromossómicas. Outra causa importante é a infecção, especialmente vírus como a rubéola, a papeira, a gripe e o vírus do coxsackie. O período crítico para o desenvolvimento do embrião cardíaco é entre a segunda e a oitava semana de gestação, e é durante este período que também ocorrem malformações cardiovasculares congénitas. Se a mãe tiver uma infecção viral grave durante o terceiro trimestre, especialmente se tiver o vírus da rubéola, a incidência de doença cardíaca congénita é maior nos recém-nascidos nascidos depois. Além disso, a compressão mecânica local em torno do feto, deficiências nutricionais ou vitamínicas da mãe podem também levar a doenças cardíacas congénitas. Outros factores, tais como a elevada incidência de ductus arteriosus nas zonas montanhosas, sugerem que o ambiente montanhoso pode ser um factor no desenvolvimento da doença. Outros factores como a exposição da mãe a doses elevadas de raios X ou o uso de certas drogas durante a gravidez, doenças crónicas, hipoxia, a idade avançada da gravidez da mãe, aborto para preservar a gravidez e nascimentos múltiplos são todos factores de alto risco para doenças cardíacas precoces. Por conseguinte, devem ser tomados cuidados especiais antes e depois da gravidez, e se estes factores de alto risco puderem ser evitados, a incidência de muitos casos de doenças cardíacas precoces pode ser reduzida. Quais são os primeiros sinais de doença cardíaca congénita? As doenças cardíacas congénitas caracterizam-se pela sua prevalência nas zonas rurais, pela gravidade da doença e pela sua idade jovem. 30-40% das crianças com doenças cardíacas congénitas complexas morrem dentro de um ano de idade se não forem tratadas. Tendo conhecido muitas crianças com doenças cardíacas congénitas, os avanços médicos são agora totalmente capazes de as ajudar a tornarem-se saudáveis, mas como muitos pais desconhecem que o seu filho tem a doença, atrasam a atenção médica atempada do seu filho. Além disso, o diagnóstico e tratamento precoces podem reduzir grandemente a mortalidade infantil e infantil e é importante reconhecer precocemente as doenças cardíacas precoces. É importante procurar assistência médica imediata se o seu filho apresentar algum dos seguintes sinais: Distúrbios de desenvolvimento: As crianças com doenças cardíacas congénitas são frequentemente atrasadas no desenvolvimento, manifestando-se como magras, subnutridas e atrofiadas. Agachamento: Crianças com doença cardíaca congénita cianótica, especialmente aquelas com tetralogia de Fallot, mostram frequentemente sinais de agachamento após a actividade, o que aumenta a resistência vascular da circulação corporal, reduzindo assim o shunt direita-esquerda produzido pelo defeito septal, e também aumenta o retorno do sangue venoso ao coração direito, melhorando assim o fluxo sanguíneo pulmonar. Pragas e dedos dos pés e eritrocitose: a cardiopatia congénita cianótica está quase sempre associada ao pilão e aos pés e à eritrocitose, que é a resposta fisiológica do corpo à oxigenação arterial baixa. Insuficiência cardíaca: Isto é geralmente devido principalmente a um defeito cardíaco mais grave, que se deve ao congestionamento das circulações pulmonares e corporais e a uma redução do débito cardíaco. A criança é pálida, ofegante, disfonética e taquicárdica, com um ritmo cardíaco de até 160-190 batimentos por minuto, e a pressão sanguínea é frequentemente baixa. Pode ouvir-se um ritmo galopante de cavalo, com hepatomegalia. Hipertensão pulmonar: Quando um paciente com defeito septal ou canal arterial patente apresenta uma síndrome de hipertensão pulmonar grave e cianose, é conhecida como síndrome de Eisenmenger. As manifestações clínicas são cianose, eritrocitose, pilões (dedos dos pés) e sinais de insuficiência cardíaca direita, tais como raiva venosa jugular, hepatomegalia e edema de tecido periférico, altura em que o paciente perdeu a oportunidade de cirurgia e a única coisa à espera é um transplante de coração-pulmão. A maioria dos pacientes morre antes dos 40 anos de idade. Outros: dor no peito, síncope, morte súbita.