Quais são os testes de diagnóstico para os pés gigantes?

O “gigantismo” congénito é uma malformação congénita muito rara dos membros inferiores, com uma taxa de incidência de cerca de um em 10.000, frequentemente encontrada à nascença ou pouco depois do nascimento, os dedos dos pés afectados são grossos e podem engrossar e crescer com a idade, e o crescimento do gigantismo pára quando o desenvolvimento de todo o corpo basicamente pára. Esta doença conduz frequentemente a pés feios, instabilidade na marcha e, devido à incapacidade de encontrar calçado adequado, a alguma síndrome de compressão nervosa, resultando em dormência dos membros e mesmo necrose dos membros e dos dedos dos pés. Então, quais são os testes de diagnóstico para a “síndrome dos pés gigantes” congénita? 1, a face de especial: uma face típica de acromegalia, hipertrofia das mãos e pés, aumento do crânio, espessamento dos lábios, tom baixo, protrusão da mandíbula e dentes esparsos e outras manifestações clínicas sistémicas de acromegalia. Exame endocrinológico e bioquímico: a concentração plasmática de GH pode estar elevada, principalmente acima de 10ng / ml, e pode haver elevação de PRL, elevação da glicose no sangue, elevação do fósforo no sangue, anormalidade da função tireoidiana e anormalidade do índice de metabolismo ósseo e outros achados. O teste oral de tolerância à glicose pode mostrar curva hiperglicêmica e, ao mesmo tempo, não pode inibir o nível plasmático de GH, o GH é superior a 5ng / ml No teste de excitação TRH, o valor plasmático de GH é superior a 50% do valor basal de GH, e o valor de GH é superior a 10ng / ml. Ao mesmo tempo, SMc e IGF-worker podem ser obviamente aumentados. 3, exame de raios-X e tomografia computadorizada: pode encontrar o aumento da sela pterigoide, lesões ocupando sela, compressão peri-sela, aumento e alargamento da mão e do pé, e manifestações específicas de raios-X do crânio, ossos longos e ossos da coluna vertebral, etc., que podem auxiliar no diagnóstico. 4, exame ósseo especial: como densitometria óssea de fóton único ou de dois fótons, e medição de QCT do conteúdo de BMC, etc., podem encontrar osteoporose e / ou osteomalácia e outras manifestações anormais, e o valor medido de QCT reflete a credibilidade do conteúdo mineral ósseo real, e o valor CT está intimamente correlacionado com o conteúdo de cálcio do osso, e a maioria deles usa a terceira vértebra lombar como local de medição.