Os efeitos farmacológicos da metilcobalamina consistem em promover a síntese de nucleótidos nas células cerebrais e nos neurónios da medula espinal, a utilização do folato e o metabolismo dos ácidos nucleicos.
A metilcobalamina é o análogo da coenzima da vitamina B12 e o seu efeito farmacológico consiste em promover a síntese de nucleótidos nas células cerebrais e nos neurónios da medula espinal, promover a utilização do ácido fólico e o metabolismo dos ácidos nucleicos e promover o aumento da função de transporte axonal das células periféricas e a regeneração axonal, de modo a reparar os nervos periféricos danificados.
É habitualmente utilizado no tratamento da neuropatia periférica, como a nevralgia do trigémeo, a polineurite, a neurite alcoólica, a neuropatia periférica diabética, a ciática, o entorpecimento da região lombar e das pernas provocado pela hérnia de disco intervertebral, a dor nervosa provocada pelo herpes zoster. É também eficaz na anemia megaloblástica.
Durante o tratamento podem ocorrer reacções gastrointestinais, como perda de apetite, náuseas, vómitos, diarreia, e reacções alérgicas, como erupção cutânea e prurido geral, pelo que se recomenda a sua aplicação sob a orientação de um médico. Se surgirem os sintomas acima referidos, deve consultar imediatamente um médico.