O esfolamento de espinhas longas do couro cabeludo pode ser causado por foliculite, tinea capitis, dermatite seborreica e outras doenças. 1) Foliculite: relacionada com infecções bacterianas ou outras infecções patogénicas, manifesta-se por pápulas ou pústulas vermelhas centradas nos folículos pilosos, por vezes as pústulas rompem-se e formam crostas, e o doente apresenta o fenómeno de borbulhas longas no couro cabeludo e descamação. 2) Tinha do couro cabeludo: é causada por dermatófitos que infectam o cabelo e o couro cabeludo, sendo mais frequente nas crianças. A principal manifestação é a alopecia areata com descamação e quebra do cabelo, bem como o fenómeno das borbulhas, que se manifesta sob a forma de longos inchaços e pele no couro cabeludo. 3) Dermatite seborreica: doença inflamatória crónica comum da pele, causada sobretudo por uma secreção excessiva de sebo. Manifesta-se principalmente como erupção cutânea eritematosa, escamas ou crostas gordurosas fixadas à superfície, acompanhadas de comichão, o doente pode ter os sintomas de pele com inchaços longos no couro cabeludo. Pode haver outras causas de inchaço e esfolamento do couro cabeludo. Recomenda-se que os doentes se dirijam ao hospital habitual para esclarecer a causa da doença e sigam as instruções do médico para o tratamento.