A impactação fecal rectal é um tipo especial de obstipação, uma forma de obstipação rectal, que é uma emergência na cirurgia anal. Os doentes caracterizam-se por dificuldade em defecar, dor no períneo e no abdómen pequeno, irritabilidade e até suores frios, e alguns doentes sentem dores de cabeça, tonturas e até desmaios. Como resultado das úlceras fecais que ocorrem devido à pressão exercida sobre a mucosa rectal pelas massas fecais incrustadas, as fezes que não podem descer na extremidade superior do bloco são liquefeitas por microrganismos e transformam-se em água fecal que transborda da periferia para a extremidade do recto, formando uma “pseudo-diarreia”, mesmo após a diarreia, os sintomas anteriores não são aliviados. Na medicina chinesa, isto é chamado de “fluxo colateral com nós quentes” (no caso de órgãos internos reais, as fezes são geralmente secas e com nós, mas às vezes a água fecal de cheiro amarelo é liberada sem que a urina seca seja diarreica, e ainda há evidência real de órgãos internos Yang Ming, que é chamado de “fluxo colateral com nós quentes”). Quando a quantidade de fezes no recto atinge um determinado nível, estimula os receptores de pressão na parede intestinal e provoca um reflexo de defecação. Se, por várias razões, a sensibilidade da mucosa rectal à estimulação diminui, a capacidade do reflexo de defecação diminui ou desaparece, uma grande quantidade de fezes acumula-se no recto durante muito tempo e torna-se gradualmente uma massa dura maior, bloqueando o recto, a pressão no recto aumenta rapidamente, o que pode desencadear um movimento intestinal forte, espasmo muscular perianal e do pavimento pélvico, dor, inchaço e, ocasionalmente, uma pequena quantidade de fezes soltas pode vazar, o que é impactação fecal. Causas comuns 1, abuso de laxantes: abuso a longo prazo de laxantes pode levar a uma diminuição na sensibilidade dos receptores de pressão na mucosa retal ou mesmo perda, por isso, quando o reto é preenchido com fezes não pode levar ao reflexo de defecação, o que leva à impactação fecal. 2 . Enema de bário: Na prática clínica, alguns pacientes precisam fazer imagens fecais e outros exames, devido à necessidade de se desenvolver, por isso precisam usar enema de bário, porque o bário é fácil de depositar, então no final do exame haverá descarga de bário, mas também precisa realizar enema de limpeza salina e outras medidas para limpar o bário residual no trato intestinal. Se o bário residual não for descarregado a tempo, ele será facilmente incorporado. 3 . Medo de dor e defecação tardia: após a cirurgia anal, porque os nervos ao redor do ânus são sensíveis à dor, muitos pacientes atrasam a defecação por medo de dor durante a defecação e não tomam as medidas laxantes correspondentes, resultando em retenção fecal no reto por muito tempo, resultando em impactação fecal. 4, o poder de defecação não é suficiente: visto principalmente em idosos e pessoas acamadas a longo prazo, os idosos devido à idade avançada e fraqueza, a função motora do reto é enfraquecida, juntamente com o movimento reduzido, muitas vezes incapaz de defecar. Por várias razões, as pessoas acamadas a longo prazo, geralmente mais fracas, juntamente com a lesão de longa duração e a redução dos movimentos, também concordam em ocorrer a incorporação fecal. 5, fatores mentais e dietéticos: tensão mental excessiva, de modo que a excitação simpática, resultando em espasmo colorretal, não pode ser peristaltismo normal, empurrando as fezes para baixo, resultando em embolia. Alguns pacientes também são propensos à constipação e até mesmo à impactação fecal devido a uma dieta muito fina. 6, mielopatia crestal baixa: como lesão do nervo parassimpático sacral 2, 3, 4 pélvico, tumor da cauda eqüina, etc., bloqueando o arco reflexo da defecação, desencadeando a impactação fecal. 7, constipação tipo neuropatia diabética: a patogênese da neuropatia diabética ainda não está completamente clara, mas pode-se saber que pacientes diabéticos com alto nível de açúcar no sangue através de vários fatores que levam à neuropatia, resultando em danos aos nervos vegetativos, resultando em um declínio na função peristáltica gastrointestinal, dificuldades de descarga fecal e até mesmo impactação fecal. Prevenção e tratamento da impactação fecal 1, para desenvolver bons hábitos intestinais, defecação tempo fixo, defecação, não reter as fezes por um longo tempo, geralmente deve ser mais exercício, beber mais água, comer mais legumes e frutas, não comer muito bem. 2) Não abuse dos laxantes, mas aplique laxantes razoáveis sob a orientação de um médico. 3 . Para pessoas idosas ou pacientes que estão acamados há muito tempo, o uso regular de fluido cecal ou enemas de glicerina pode ser usado para ajudar a defecar, se necessário. Se ocorrer impactação fecal, os membros da família podem usar luvas para cavar as fezes ou enviá-las ao hospital. 4. a mãe deve ser encorajada a movimentar-se correctamente, a beber mais água e a fazer uma dieta equilibrada.