O mau enchimento da vesícula biliar indica possível atrofia da vesícula biliar e redução da função contrátil e diastólica da vesícula biliar e é mais frequentemente considerado como sendo devido à inflamação da vesícula biliar. A inflamação da vesícula biliar pode ser causada por cálculos do canal biliar e lesões da própria vesícula biliar, incluindo pólipos e carcinomas, e requer um julgamento clínico em conjunto com todos os aspectos do exame. Se os cálculos dos canais biliares forem considerados como sendo a causa, esta lesão da vesícula biliar pode causar atrofia da vesícula biliar e requer tratamento cirúrgico. Os pólipos da vesícula biliar também podem ser benignos ou malignos. Se se considerar que a vesícula biliar tem uma tendência para os pólipos se tornarem malignos ou se for julgada como sendo cancro da vesícula biliar, é necessário um tratamento cirúrgico precoce. No caso de cristais simples de colesterol e mau preenchimento da vesícula biliar devido a causas fisiológicas da vesícula biliar, estes só precisam de ser observados e não requerem tratamento especial. Como a vesícula biliar humana é um órgão que armazena e concentra a bílis, a contracção e a diástole são altamente dependentes da dieta externa, e o enchimento insuficiente da vesícula biliar pode manifestar-se após a ingestão de alimentos ricos em gordura e após uma refeição completa, esta causa fisiológica precisa de ser reconhecida a fim de evitar erros cognitivos.