As causas da dor lancinante na caixa torácica direita são numerosas e estão intimamente relacionadas com o fígado, a bílis, o estômago e o duodeno, bem como com doenças cardiopulmonares. Quando um doente apresenta sinais clínicos adversos de dor lancinante, é importante começar por identificar a causa da dor, procurar o órgão específico que está a causar a lesão e identificar os sintomas que estão a causar o desconforto. Pode ser efectuado um exame hepatobiliar para identificar a presença de colecistite, colangite ou perturbação aguda da função hepática que conduza a uma hepatite aguda biliosa e a congestão e edema hepáticos. Se as anomalias hepatobiliares forem claramente identificadas, pode ser administrada uma série de tratamentos para tratar a causa específica. No caso da hepatite viral, pode ser administrado tratamento antiviral e, no caso de lesões da vesícula biliar, pode ser efectuada colecistectomia e drenagem das vias biliares. Se for causada por uma lesão do estômago ou do duodeno, como uma úlcera ou uma inflamação, a dor lancinante pode ser gradualmente aliviada através da regulação da função do tracto gastrointestinal com medicamentos que protegem a mucosa gástrica, incluindo Loxacol, pantoprazol e gigastrina. Pode também ser efectuada uma radiografia do tórax e um ECG para excluir a presença de infecção pulmonar, pleurisia ou isquémia cardíaca. Se alguma destas condições estiver presente, os sintomas podem ser melhorados através da regulação da função cardiopulmonar. Por conseguinte, quando ocorre um formigueiro na caixa torácica direita, a causa deve ser identificada e tratada.