A maioria dos abcessos perianais é devida a uma infecção das glândulas anais, que se espalha ao longo do recto e do canal anal para formar um abcesso na área perianal. Após o desenvolvimento de um abcesso perianal, deve ser realizada uma ecografia perianal para determinar se um abcesso se formou e, em caso afirmativo, para o incisar e drenar prontamente. Se o abcesso ainda não se tiver formado e for apenas uma massa inflamatória, pode ser dado tratamento conservador e medicação, tais como atenção à dieta, evitando alimentos picantes e estimulantes, e banhos de água salgada quente ou permanganato de potássio para promover a circulação sanguínea perianal. Pode ser tratado com medicação oral para reduzir o inchaço e aplicação tópica de um creme de hemorróidas, como o tylenol, que é composto com carragenina. Também pode tomar medicamentos anti-inflamatórios orais, tais como os anti-inflamatórios cefalosporínicos, e metronidazol ou tinidazol anti-anaeróbico. Assim, a presença de abcessos perianais também pode ser tratada precocemente com medicação conservadora, e se se formar pus, a incisão cirúrgica e a drenagem devem ser realizadas prontamente.