FAQs pós-operatórias para doentes com nódulos da tiróide

  1) Porque falo normalmente após a cirurgia do nódulo tireoidiano mas sinto-me mais tenso?  Isto deve-se principalmente ao facto de os nódulos da tiróide serem frequentemente dissecados para evitar danos no nervo laríngeo recorrente durante a cirurgia, o que pode causar edema do nervo laríngeo recorrente ou afectar o seu fornecimento de sangue, resultando no fenómeno de esforço para falar. Contudo, este fenómeno desaparecerá gradualmente cerca de 3 meses após a cirurgia, à medida que o edema diminui e o fornecimento de sangue é restabelecido.  2) Porque é que sinto dormência nas mãos e nos pés durante um período de tempo após a cirurgia aos nódulos da tiróide?  Isto deve-se principalmente ao facto de o fornecimento de sangue às glândulas paratiróides ser afectado ou o retorno de sangue às glândulas paratiróides ser bloqueado devido à necessidade de cortar certos vasos sanguíneos durante a cirurgia aos nódulos da tiróide. A dormência nas mãos e pés pode frequentemente ser aliviada por suplementos apropriados de cálcio, tais como comprimidos de Cálcio D. Este fenómeno desaparecerá gradualmente cerca de 2 meses após a cirurgia, à medida que o fornecimento de sangue é restaurado ou os hematomas diminuem.  3) Porque é que a incisão está inchada e dura após a cirurgia aos nódulos da tiróide? Porque é que a incisão cirúrgica não cresce bem?  Isto deve-se na realidade à reacção edematosa normal da incisão após a cirurgia. Isto porque a cirurgia dos nódulos da tiróide envolve uma separação extensa das abas da pele acima e abaixo da incisão, o que pode facilmente causar edema no tecido que envolve a incisão. Isto é especialmente verdade para mulheres de meia idade e mais velhas, uma vez que a pele está solta e há mais tecido gordo, pelo que a incisão pode facilmente tornar-se edematosa. Não há necessidade de se alarmarem, pois a incisão irá gradualmente aplanar à medida que o edema é absorvido após 3 meses de cirurgia. A incisão irá engrossar gradualmente no primeiro mês após a cirurgia, e começará a inchar no terceiro mês após a cirurgia, atingindo um pico no sexto mês após a cirurgia, depois a incisão irá gradualmente achatar-se e tornar-se mais clara na cor. A cura da incisão da cirurgia da tiróide está relacionada com a forma como a incisão é fechada e com a condição física do indivíduo, e não está relacionada com a colocação ou não de um tubo de drenagem.  4) Porque é que há uma sensação de puxão ao engolir após uma cirurgia à tiróide, e por vezes até uma tosse?  Isto está relacionado com a resposta normal de contracção de cicatrizes após a cirurgia aos nódulos da tiróide. Isto porque, embora exista apenas uma linha como a cicatriz no pescoço após a cirurgia dos nódulos da tiróide, a ferida cirúrgica real é muito maior do que esta cicatriz. Esta cicatriz, tal como a incisão no pescoço, precisa de sofrer uma reacção cicatricial normal para recuperar, durante a qual a cicatriz se contrairá e puxará a traqueia perto da cicatriz, causando uma sensação de puxão ao engolir e até irritando a traqueia e provocando a tosse.  5) Quais são os efeitos secundários da toma de preparações à base de tiroxina após a cirurgia? Tem algum efeito sobre o corpo quando tomado durante muito tempo?  Os principais efeitos secundários da toma de preparados de tiroxina são dores de cabeça, azia e tensão arterial elevada. Existem dois tipos de preparados de tiroxina, um é sintetizado a partir de matérias-primas animais, tais como comprimidos de tiroxina. Este tipo de medicamento não é muito puro devido ao elevado nível de impurezas, e não é fácil controlar a dosagem ao tomá-lo. O outro tipo é sintetizado a partir de matérias-primas artificiais, tais como o eugenol. Este tipo de medicamento é mais fácil de controlar quando se toma porque a preparação é pura. No entanto, independentemente do tipo de medicação que esteja a tomar, é necessário que a sua função tiroideia seja verificada regularmente para que não tenha uma overdose e não desenvolva hipertiroidismo relacionado com drogas. Desde que a dosagem seja apropriada, a utilização a longo prazo de preparados de tiroxina não causará efeitos adversos no organismo.  6) Quais são as precauções a tomar para as preparações à base de tiroxina?  É melhor tomar as preparações de tiroxina de manhã cedo com o estômago vazio, e tomar o pequeno-almoço cerca de meia hora depois de tomar o medicamento, pois isto irá minimizar os efeitos secundários do medicamento e proporcionar os melhores resultados. Evite também tomar preparações de tiroxina juntamente com medicamentos para problemas de estômago, uma vez que isto pode afectar a eficácia do medicamento.