A dor no estômago, olhos negros e desmaios requerem vigilância para hemorragias gastrointestinais superiores e doenças cardiovasculares. As doenças comuns das hemorragias gastrointestinais superiores incluem varizes fúndicas e perfuração gástrica. Uma pequena quantidade de hemorragia gastrointestinal não é particularmente óbvia, mas alguns pacientes têm uma grande quantidade de hemorragia, que pode mesmo causar infecção no peito. Alguns doentes podem sofrer de choque hemorrágico quando a hemorragia é intensa, pelo que podem sentir dor no estômago seguida de desmaio. A perfuração gástrica não só causa dor grave no estômago, como também provoca febre generalizada. Os idosos devem estar atentos ao facto de ser causada por doenças cardiovasculares como o enfarte do miocárdio e angina de peito, que podem causar dor no peito durante um ataque e alguns pacientes podem confundir o abdómen superior com o estômago.