Durante a gravidez, se a glicemia em jejum for >5,8mmol/L (104mg/dl) após controlo dietético regular, e >6,7mmol/L (120mg/dl) 2 horas após o pequeno-almoço ou antes do jantar, pode ser considerada a aplicação de insulina. Recomenda-se a aplicação de insulina para controlo da glicemia sob supervisão médica. Em caso de glicemia elevada durante a gravidez, devem ser consideradas em primeiro lugar intervenções no estilo de vida para reduzir a glicemia, como o controlo da ingestão total de calorias, a manutenção de uma dieta pobre em açúcar e gordura e a prática de exercício aeróbico pós-prandial baixo a moderado, como caminhar. A terapêutica com insulina pode ser considerada se as intervenções no estilo de vida não conseguirem reduzir as concentrações de glicose no sangue, se a glicemia em jejum for >5,8 mmol/L e >6,7 mmol/L 2 horas após o pequeno-almoço ou antes do jantar; se a glicemia em jejum e pós-prandial forem elevadas, se ocorrerem cetonas uraémicas com um controlo dietético rigoroso (não podem ser consumidas calorias suficientes com um controlo tão rigoroso) e se a única forma de consumir quantidades adequadas de alimentos for com a aplicação de insulina. Recomenda-se a ida ao hospital em caso de glicemia elevada durante a gravidez.