Quais são as causas da hipertensão após o transplante renal? Como é tratado?

A incidência de hipertensão nos doentes pós-transplante é elevada. Na era da terapia imunossupressora, com a azatioprina como a base, a incidência de hipertensão pós-transplante é de cerca de 50-60%; na era da terapia imunossupressora, com a ciclosporina A como a base, a incidência de hipertensão é de cerca de 75%. As causas da hipertensão pós-transplante são multifacetadas, sendo importante o aumento de peso. As causas do próprio rim transplantado incluem rejeição aguda, rejeição crónica, glomerulonefrite do rim transplantado e rim doador hipertenso. Efeitos secundários. O tratamento da hipertensão após transplante renal é actualmente principalmente bloqueadores dos canais de cálcio, bloqueadores alfa e beta-bloqueadores. Não é recomendado para hipertensão devido à estenose da artéria renal no transplante. O tratamento intervencionista com vasodilatação percutânea e colocação de stent é recomendado para hipertensão devido à estenose da artéria renal do rim transplantado. A hipertensão grave devida a doença renal primária pode ser tratada por remoção cirúrgica do rim primário ou embolização percutânea da artéria renal primária.