O plano de tratamento adequado deve ser escolhido de acordo com a quantidade e a localização da hemorragia. Acredita-se geralmente que o tratamento conservador é preferido para uma pequena quantidade de hemorragia cerebral, enquanto a drenagem ou o tratamento cirúrgico é preferido quando a quantidade de hemorragia é maior e as indicações são cumpridas.
Quando a quantidade de hemorragia cerebral é pequena, é preferível o tratamento conservador, porque os danos produzidos pelo tratamento conservador são pequenos e a recuperação do tratamento conservador é mais rápida nesta altura. No entanto, se a quantidade de hemorragia cerebral for superior a 30 ml, a deslocação da linha média do cérebro for superior a 1 cm, ou se o doente desenvolver hérnia cerebral, se algum dos pontos acima se verificar, é necessário considerar a drenagem de acordo com o conselho do médico e, em casos graves, é mesmo necessário abrir o crânio para remover o hematoma.
Os princípios do tratamento conservador da hemorragia cerebral incluem manter o repouso no leito, evitar a excitação emocional, manter o equilíbrio hidroelectrolítico, baixar a pressão craniana através da desidratação, hemostasia, controlo da pressão arterial, tratamento neuroprotector, etc. Os medicamentos habitualmente utilizados incluem manitol, furosemida, ácido aminocapróico, ácido aminocapróico, etc. Estes medicamentos devem ser utilizados sob a orientação de um médico.
A drenagem da hemorragia cerebral consiste em selecionar o local de drenagem através de exames imagiológicos e injetar alteplase no local do hematoma para dissolver o coágulo sanguíneo, a fim de alcançar o objetivo de uma drenagem adequada para reduzir a pressão intracraniana. Além disso, a punção direta da cavidade do hematoma também pode ser feita por drenagem estereotáxica.
Recomenda-se que os doentes com hemorragia cerebral procurem tratamento médico atempadamente e que o médico profissional escolha o plano de tratamento de acordo com o estado atual do doente.