Revisão de uma prótese solta após artroplastia do joelho

Paciente do sexo feminino, 62 anos, deu entrada no hospital com dor no joelho direito há seis meses, agravada há um mês. A doente foi submetida a artroplastia por osteoartrose do joelho direito há 11 anos, com resultados pós-operatórios satisfatórios. Exame ortopédico: ligeiro inchaço da articulação do joelho direito, sem dor localizada por pressão. Amplitude de movimento: 0 graus de extensão e 90 graus de flexão. Diagnóstico: Afrouxamento da prótese após artroplastia do joelho direito. No intra-operatório, observou-se um defeito ósseo lateral da tíbia, tendo sido pressionado e implantado um osso homogéneo (partículas de osso feitas a partir de côndilos femorais alogénicos). A prótese tibial foi fixada com uma barra de extensão. Radiografias pré-operatórias Defeito ósseo após remoção da prótese Desgaste da base da tíbia Revestimento de polietileno intra-operatório com desgaste, descoloração e fissuras Fotografias e radiografias pós-operatórias