Uma vez que o sistema de parafusos pediculares não tem uma longa história de utilização, poucos estudos relataram os seus resultados clínicos a longo prazo. Min et al. relataram uma taxa de correção de 55% após a fixação interna com parafusos pediculares em 48 doentes com escoliose idiopática do adolescente tipo 1 e 2 de Lekes. SKK et al. relataram uma taxa de correção global de 69% em 203 doentes com escoliose de King tipos 2, 3, 4 e 5. Vários estudos afirmam que existe uma tendência para a diminuição do ângulo da cifose torácica posterior após a fixação interna do PS. No entanto, Min et al. e Suk et al. concluíram que o ângulo de cifose torácica posterior não diminui após a fixação interna com PS, mas aumenta, com uma média de até 5°. A taxa de fusão pós-operatória foi de 100% em ambos os estudos. A taxa de reoperação no estudo de Min et al. foi de 12,5% (6 doentes foram submetidos a remoção do implante devido a ISC).Suk et al. verificaram que no período pós-operatório precoce, a incidência de ISC foi de 1,5%, e 1 destes doentes necessitou de remoção do implante.A incidência de ISC no período pós-operatório precoce foi de 1,5%, e 1 destes doentes necessitou de remoção do implante. Apesar da ocorrência de SSI, estes doentes obtiveram uma sólida osteointegração no seguimento final. Nenhum dos pacientes deste estudo de duas pessoas necessitou de reoperação devido a complicações na zona de junção ou neurológicas. No entanto, devido à elevada taxa de correção das deformidades escolióticas com o sistema de fixação interna totalmente em PS, começaram a surgir nos últimos anos relatos relacionados com o desequilíbrio do ombro após a fixação interna em PS. Existem 2 soluções para este problema: (1) as vértebras de fixação da extremidade superior (UIVs) devem incluir T2; e (2) a taxa de correção deve ser reduzida em doentes com curvatura torácica direita, de modo a não elevar o ombro esquerdo. Foi referido na literatura que, após a fusão vertebral em doentes com escoliose idiopática do adolescente, a incidência de lesões juncionais em doentes tratados com um sistema de fixação interna total PS não foi significativamente diferente da dos doentes tratados com um sistema de fixação interna híbrido, apesar de o sistema de fixação interna total com parafusos pediculares ser biomecanicamente mais rígido do que este último. Outro estudo encontrou uma correlação entre a cifose UIV proximal pré-operatória e a sua progressão pós-operatória em doentes com escoliose idiopática do adolescente tratados com fusão espinal. A progressão das lesões juncionais após a fusão vertebral para escoliose idiopática do adolescente pode ser um evento multifatorial, sendo necessários mais estudos para tirar conclusões.