As tonturas que surgem assim que se baixa a cabeça e se volta a levantá-la podem ser causadas por otolitíase, espondilose cervical ou por excesso de trabalho noturno.
1) Otolitíase: Se a vertigem for típica, como a visão a rodar quando se olha para baixo e para cima, e se a vertigem durar um período de tempo relativamente curto, não superior a um minuto, é provável que esta situação seja causada por otolitíase. A otolitíase, também conhecida como vertigem posicional paroxística benigna, é uma vertigem induzida por partículas de otólitos que se deslocam e rolam nos canais semicirculares do ouvido interno.
2. espondilose cervical da artéria vertebral: Como a artéria vertebral comprimida afecta o fornecimento de sangue ao tronco cerebral e ao cerebelo, pode também induzir tonturas, vertigens e marcha instável. O cerebelo e o tronco cerebral contêm muitos núcleos nervosos relacionados com o sentido do equilíbrio. Estes doentes são frequentemente acompanhados por rigidez e dor no pescoço, dormência e fraqueza nos membros superiores.
3) As noitadas prolongadas, o excesso de trabalho e a fraqueza física podem induzir espasmos dos vasos sanguíneos cerebrais ou flutuações da pressão arterial, o que também pode provocar tonturas quando se olha para baixo e depois para cima. No entanto, este estado será gradualmente aliviado após repouso e exercício físico.
Se os sintomas acima referidos continuarem a não ser aliviados e se os episódios continuarem a ser frequentes, recomenda-se que o doente se dirija ao hospital para uma entrevista com um médico para determinar a causa e dar um tratamento específico.